Mini-implanter for proteser: Stabilisering av nedre protes

Hva er mini-implanter (MDI)?

Små titanimplantater (diameter 1,8–2,9 mm, lengde 10–18 mm) som plasseres i underkjeven for å retinere (stabilisere) totalprotes. Enkelt prosedyre (~1 time), lokalbedøvelse, minimalt invasivt (flapless ofte mulig). Protesen "klikker" fast på implantat-hoder (O-ring/ball attachment).

Indikasjoner

• Dårlig retensjon/stabilitet av eksisterende nedre totalprotes.
• Resorbert kjevekam (atrofi) – konvensjonelle implanter krever ofte knopptransplantasjon.
• Pasienter som ikke vil/tolerere stor kirurgi/knopptransplantasjon.
• Økonomisk rimeligere enn standard implanter + knopptransplantasjon.

Forutsetninger

• Sunt tannkjøtt (ingen aktiv parodontitt).
• Tilstrekkelig benhøyde (>10 mm) og bredde (>3,5 mm) – CBCT nødvendig.
• God oralhygiene og motivasjon for kontroll.

Fordeler

• Samme dag belastning ofte mulig (immediate loading).
• Minimal smerte/svulling postoperativt.
• Forbedret tyggeevne, tale, livskvalitet, selvtillit.
• Lett å rengjøre (protes fjernes).

Begrensninger og risikoer

• Kun for nedre kjeve (øvre kjeve: tyndere kortikale plate, lavere primærstabilitet).
• Mindre overflate for osseointegrasjon → høyere taprate enn standard implanter.
• O-ring/ball attachment sliter ut – må byttes jevnlig (6–12 mnd).
• Fraktur av implanter ved overbelastning (brukspress, queens).
• Peri-implantitt krever nøye hygiene.

Oppfølging

Årlig røntgen/kontroll. Justering av retensjon (nye O-ringer). Professionell rengjøring. Pasientinstruksjon: daglig rengjøring av protes og implantathoder, sovne uten protes (anbefalt).