Multi-infarkt demens: Årsaker, symptomer og behandling

Hva er multi-infarkt demens?

Progressiv hjerneskade etter gjentatte hjerneslag (infarkter). Mange slag er små og umerket ("stille slag"), men kumulativt gir demens: hukommelsestap, forvirring, humørsvingninger, språkvansker, redusert hverdagsevne, personlighetsendringer, psykotiske symptomer.

Risikofaktorer

Menn >65 år, høyt blodtrykk, åreforkalkning, røyking, diabetes, hjerte-kar-sykdommer. Opptil 20 % av demenstilfeller skyldes vaskulær skade.

Diagnostikk

Klinisk bilde + nevrologisk undersøkelse + CT/MR (viser flere infarkter) + blodprøver for å utelukke Alzheimer og andre demensformer. Ofte feildiagnostisert som Alzheimer tidlig.

Behandling og forebygging

• Forebygging av nye slag: Blodtrykkssenkere, plateganghindre, statiner, antikoagulasjon ved hjerteflimmer.
• Symptombehandling: Antidepressiva ved depresjon, kognitiv trening, ergoterapi.
• Rehabilitering: For å opprettholde funksjon så lenge mulig.

Hjerneskade er ireversibel. Tidlig og agresiv risikofaktorkontroll (blodtrykk, røyking) er mest effektivt. Livslang pleie blir ofte nødvendig i avanserte stadier.