Eggstokkreft stadium 2: Utspridning til bekkenet, behandling og overlevelse

Definisjon

Kreft spredt fra eggstokk til andre bekkenorganer (livmor, eggledere, blære, sigmoideum, peritoneum i bekkenet). Ikke lymfeknuter over bifurkasjon eller fjernmetastaser.

Histologi

Mest epiteliale (serøs, mucinøs, endometrioid, clear cell). Stromale og germinelle tumører sjeldnere.

Symptomer

Vage: bukkvollhet, smerter, hyppig vannlating, fordøyelsesbesvær, unormal blødning. Ofte diagnostisert sent.

Diagnostikk

• Gyn undersøkelse, transvaginal US, CA-125 (ikke screening).
• CT/MR thorax/abdomen/pelvis for stadiebestemmelse.
• Eksplorativ laparoskopi/laparotomi med biopsi/frossonsnitt for definitiv stadie.

Behandling

• Primærkirurgi: hysterektomi, bilateral salpingo-oforektomi, omentektomi, lymfadenektomi (pelvin/para-aortale), cytoreduksjon til mikroskopisk rest.
• Adjuvent kjemoterapi: karboplatin + paclitaxel × 6 sykluser (standard).

Prognose

5-års overlevelse ~70–80 % (stadium IIA–IIC). Bedre enn st. III/IV. Fertilitetssparende kirurgi mulig ved IA/IC (unilateralt, lavgradig).