Lavt testosteron hos menn: Årsaker fra alder til sykdom
Testosteron er det viktigste mannlige kjønshormonet, produsert hovedsakelig i testiklene. Nivået sverker naturlig med alder, men en rekke medisinske forhold kan forårsake tidlig eller alvorlig nedgang.
Naturlig aldersrelatert nedgang
Fra ca. 30-årsalderen faller testosteron gradvis (ca. 1% per år). Etter 50 år akselereres fallet. Mange eldre menn har lave nivåer, men få får behandling med mindre symptomer er påkjennde.
Skade, infeksjon eller tap av testikler
Da testikler er hovedkilden, kan trauma, infeksjon (f.eks. kusma-orchitt) eller kirurgisk fjerning (både eller én) drastisk redusere produksjon.
Kreft og kreftbehandling
- Stråle-/kjemoterapi: Kan skade testikler direkte.
- Hormonterapi mot prostatakreft: Senker testosteron med vilje.
- Hypofyseskader/svulster: Hypofysen styrer testikler via LH/FH. Svulster her gir feilsignaler.
Andre medisinske årsaker
- Kortikosteroider: Langtidsbruk sinker testosteron.
- Kronisk nyresvikt, levercirrose, HIV/AIDS: Påvirker hormonbalanse.
- Hemokromatose (jernoverlast): Kan gi testikkeltatrofi i sene stadier.
- Autoimmune/inflammatoriske sykdommer: Kan påvirke testikler.
Genetiske og medfødte forhold
- Kryptorkisme (uskjult testikkel): Hvis ikke korrigert tidlig (kirurgi), redusert funksjon.
- Klinefelters syndrom (XXY): Små testikler, lavt testosteron, ufertilitet.
Når undersøke?
Ved symptomer som lav libido, erektil dysfunksjon, trøtthet, muskeltap, depressiv stemning eller ufertilitet – en enkel blodprøve (morgenprøve) gir svaret. Behandling (testosteronterapi) vurderes individuelt etter vurdering av fordele vs. risikoer.