Synovial osteokondromatose: Symptomer, diagnostikk og kirurgi

Synovial osteokondromatose (SOC) er en sjelden lidelse der leddinnersynovialen (leddhinne) vokser unormalt. Klumper/knuter dannes i hinnen og kan løsne, fylle leddet med «løse legemer». Lidelsen er godartet, men gir smerte, hevelse og bevegelsesvansker. Ofte rammer den middelaldrende menn, og kneet er oftest berørt. Fjerning av løse legemer ved artroskopisk kirurgi er hovedbehandlingen.

Primær og sekundær form

• Primær: Oppstår spontant, årsak ukjent.
• Sekundær: Utvikles i forbindelse med eksisterende leddlidelser (artritt, frakturer). Ben/bruskfragmenter innleires i synovialen, som vokser unormalt rundt dem.

Begge former er sjeldne og inngår i bløtvevslidelser.

Løse legemer og forkalkning

Løse legemer næres av synovialvæske og kan fortsette å vokse. Forkalkning (kalsiuminnlagring) kan forekomme, noe som gjør dem synlige på røntgen. Uforkalknet krever ofte CT/MR. Løse legemer kan gi økt leddvæske (effusjon).

Behandling: Artroskopi

Standardbehandling er artroskopi (knippehullskirurgi). Løse legemer fjernes, og unormale synoviale utvekster barberes av. Resultater er gode for kne og skulder, men usikre for ankel og hofte. Rekke kan forekomme.