Hvordan unngår man stivkrampeinfeksjon?
Stivkrampe (tetanus) – forebygging og vaksinasjon
Stivkrampe er en livstruende infeksjon forårsaket av bakteriet Clostridium tetani. Bakteriet finnes som sporer i jord, gjødsel og støv over hele verden. Sporene overlever lenge og aktiveres ved skade som gir dem tilgang til kroppen.
Infeksjonsvei
Mest vanlig: Punkteringssår (f.eks. rusten nagel, torner). Men alle sår – kutt, brennskader, insektbitt, dyrbitt – kan gi inngang. Bakteriet trives i anaerobe (iltfattige) miljøer som dype sår med nekrotisk vev.
Symptomer (typisk 3–21 dager etter infeksjon)
- Muskelstivhet i kjeven («låst kjeve» / trismus)
- Generalisert muskelspasmer, utløst av små stimuli (lys, lyd, berøring)
- Feber, svette, hodepine, akselerert hjerterytme
- Spasmer i brystkasse og mage → pustsvikt
- Dødelighet høy uten intensivbehandling
Den eneste effektive forebyggingen: Vaksinasjon
| Gruppe | Anbefaling |
|---|---|
| Spedbarn | Første dose 2 mnd (DKTP-vaksine), deretter 4, 6 mnd, 15–18 mnd, 4–6 år |
| Voksne | Booster hvert 10. år (dT-vaksine eller dTpa) |
| Sårbehandling | Vurder vaksinasjonsstatus ved alle sår. Ukjent/upassende status → tetanus-immunoglobulin (TIG) + vaksine. |
Akutt sårbehandling
- Rens såret grundig og umiddelbart (vann, salin, desinfeksjon).
- Debridement (fjern nekrotisk vev, fremmedlegemer) ved dype/forurensete sår.
- Sjekk vaksinasjonskort. Gi booster eller full serie + TIG etter behov.
- Antibiotika (metronidazol/penicillin) som adjunct ved risikable sår.
Praktiske tiltak
- Bruk verneutstyr (skker, hansker) på byggested, i hage, skog.
- Unngå å gå barfot der skarpe gjenstander kan finnes.
- Hold vaksinasjonskort oppdatert – ta booster før reiser til områder med dårlig helsetjeneste.
Behandling ved manifest sykdom
Intensivomsorg: Mørk, stille rom. Sedasjon, muskelavslappende midler, ventilatørstøtte, TIG IV, antibiotika. Dødelighet fortsatt 10–20 % selv ved optimal behandling.
Tidligere:Hva er mukøst karsinom?