Fantomsmerte – hvorfor gjør en amputert lem fortsatt vondt?

Fantomsmerte oppstår etter amputasjon (arm, bein, øye, bryst). Pasienten føler smerte/ubehag i den manglende lemen. Det er vanlig, og for mange avtar det over tid, men andre trenger aktiv behandling.

Typer fantomsansasjoner

• Fantomsmerte: Smerte oppleves i den amputerte lemen.
• Stumpsmerte: Ubehag i operationsområdet (stumpen).
• Fantomsansasjon: Følelse av at lemen fortsatt er der (kribling, brenning, kløe) – ikke nødvendigvis smertefullt.

Teorier om årsak

• Nevrale omkoplinger: Hjernen dannet nye forbindelser etter amputasjon.
• Smerteminne: Hjernen «husker» smerte fra før amputasjon og fortsetter å sende signaler.
• Blodpropper/skade ved amputasjon: Redusert oksygen til vev → dårlig heling.
• Neurom: Nervevevsvokst på stumpen.
• Utløsere: Værvirksomhet, protesebruk, press, tretthet, stress.

Behandling

Medikamenter (antikonvulsiva, antidepressiva), nervblokkader, speilboks-terapi, TENS, kognitiv atferdsterapi. Tilpasset til enkeltpasient.