Hva er prostata-spesifikt antigen?

Prostata-spesifikt antigen (PSA) er et protein som produseres av friske prostata celler hos menn. Proteinet produseres i prostata og utskilles i sæd under utløsning. En blod- eller urinprøve måling av nivåer av prostata-spesifikt antigen som brukes av leger som et middel for å undersøke en manns prostata helse, i kombinasjon med andre metoder for evaluering. Proteinet ble først preget i 1970, og Ptil blodprøve ble utviklet på 1980-tallet. Den første kommersielle PSA blodprøve ble utgitt i 1986.

prostata-spesifikt antigen er en type protein som kalles et glykoprotein, noe som betyr at den inneholder en type sukker kjede kalt en glykan. Dette proteinet blir produsert av prostatakjertelen for inkludering i sæd, hvit væske støtes ut fra penis under utløsning. PSA, som også er kjent som seminin og seminoprotein, forbedrer sperm motilitet ved kondensering av sæd. I tillegg til proteinet bidrar til å oppløse hetten av slim som er til stede i livmorhalsen, noe som gjør det mulig for sædcellene å komme inn i livmoren.
Ad

Siden oppdagelsen og karakterisering av proteinet i 1960 og 1970, den har blitt gjort klart at vanlig navn på protein, prostata-spesifikt antigen, er faktisk unøyaktig. Dette er fordi proteinet kan finnes i andre vev i kroppen, og til og med hos kvinner. I tillegg til prostata og sæd, har Ptil også blitt funnet i kvinne ejakulerer, fostervann, morsmelk, brystvev og spyttkjertlene. Til tross for dette, er PSA-test fortsatt er gyldig i forbindelse med evaluering av prostata helse fordi nivåer av protein er forhøyet hos menn som har prostata kreft og andre prostata-relaterte forhold.

Det er noe uenighet om bruken av prostata-spesifikt antigen test for å evaluere prostata helse. En grunn er at forhøyede nivåer av PSA ikke er forårsaket bare av prostatakreft. Bare om lag en tredjedel av menn som har en positiv PSA-test faktisk har prostatakreft. Prostata naturligvis utvides med alder og andre urogenitale sykdommer kan også føre til prostataforstørrelse, slik at andre tester som fysisk undersøkelse og ultralyd blir brukt i tillegg til den PSA blodprøve for å gjøre en nøyaktig diagnose.

Et annet aspekt av uenigheten er at noen studier tyder på at PSA screening test er ikke nyttig for å redusere dødelighet på grunn av prostatakreft, og at de langsiktige fordeler for pasientene er usikre. Disse studiene har konkludert med at omfattende PSA screening resultater i unødvendig behandling for ikke-eksisterende prostataproblemer, som fører til kroniske problemer som infeksjon, erektil dysfunksjon og urininkontinens. Mange offentlige og private medisinske organisasjoner erkjenner disse problemene, og tyder på at menn snakke med sine leger om PSA screening for å veie risiko og fordeler.