Hvor ofte skal du måle blodsukker? Retningslinjer for diabetes type 1 og 2

Selvmåling av blodglukose er en hjørnestein i diabetesbehandling. Hyppigheten av målinger avhenger av diabetes type, behandling, stabilitet og livssituasjon.

Generelle anbefalinger (Norsk diabetesforening / ISPAD / ADA)

Gruppe	Anbefalt hyppighet	Typiske tidspunkter
Type 1 (insulinpumpe / MDI)	Minst 4–6 ganger/døgn (ofte 6–10)	Før måltider, 1–2t etter måltider, før trenning, før kjøring, ved symptomer (hypo/hyper), natt (3–4t) ved risiko.
Type 2 (insulinbehandlet)	Minst 2–4 ganger/døgn	Før frokost, før middag, 2t etter hovedmåltid, ved symptomer. Ved basal-bolus: som type 1.
Type 2 (ikke-insulin: metformin, SGLT2, GLP-1, kost)	Individualisert: 1–2 ganger/uke til daglig	Før frokost (fastende), 2t etter måltid (postprandial), ved justering / sykdom.
Graviditetsdiabetes	4–7 ganger/døgn	Faste (morgen), 1t eller 2t etter hvert måltid (ifølge lokal protokoll).
Prediabetes	Ingen rutine selvmåling	Årlig HbA1c / blodglukose hos lege. Livsstilsendring fokus.

Kontinuerlig glukosemåling (CGM / Flash / rtCGM)

Standard for type 1 (og insulinbehandlet type 2). Gir tidsserie, trender, alarmer (hypo/hyper), time-in-range (TIR 70–180 mg/dL / 3.9–10.0 mmol/L). Reduserer HbA1c, hypoglykemi, forbedrer livskvalitet. Sensor byttes 7–14 dager. Kalibrering (noen modeller) mot kapillær blodglukose.

Når måle OFTERE?

• Sykdom (feber, infeksjon) – insulinbehov øker.
• Endring i insulin/dose, matplan, treningsrutine.
• Graviditet / planlegging av graviditet.
• Hyppige hypoglykemier / usynlig hypoglykemi.
• Kjøring / farlig arbeid (krav om dokumentasjon).
• Perioperativt.

Målverdier (generelle, individualiseres)

• Fastende / før måltid: 4–7 mmol/L (type 1), 4–7 mmol/L (type 2).
• 1–2t etter måltid: <9 mmol/L (type 1), <8.5 mmol/L (type 2).
• Før søvn: 6–9 mmol/L (type 1), 6–8 mmol/L (type 2).
• HbA1c mål: <53 mmol/mol (7.0%) for de fleste voksne; lavere (<48/6.5%) ved kort varighet, ingen hypo, graviditet; høyere (<58/7.5% eller <64/8.0%) ved eldre, komorbiditet, hyporisiko, begrenset levetid.

Kvalitetssikring

• Vask hender med varmt venn (ingen alkohol/desinfeksjon – gir feil lavt).
• Bruk gyldige teststriper (utløpt dato, riktig meter).
• Kontrollløsning (kontrollvæske) jevnlig.
• Loggverdier (app, meter, papir) og bring til kontroller.