Revet leggmuskel (gastrocnemius/soleus): Grader, symptomer og rehabilitering

En revet leggmuskel (ofst gastrocnemius, av og til soleus) oppstår ved brå, kraftig strekking eller direkte traume. Vanlig i sport med hopp, sprint, brå retningsendringer (fotball, håndball, tennis).

Alvorlighetsgrader (1–3)

Grad	Beskrivelse	Symptomer	Funksjon
1 (Lett)	Mikroskopiske tårer, få fibre	Ømhet, stivhet, smerteliten	Kan fortsette aktivitet med smerte
2 (Moderat)	Delvis revne, mange fibre	Klar smerte, hevelse, blåmerke, ømhet	Vanskelig å gå på tær, løpe umulig
3 (Alvorlig)	Totalrevne (ruptur)	Plutselig «smekke», intens smerte, markert hevelse, tastbar defekt	Kan ikke belaste benet, går ikke

Akutt håndtering (PRICE/POLICE)

• Protection/Optimal Loading: Unngå smertetekende belastning de første dagene, så gradvis belastning.
• Ice: Is 15–20 min x 3–4/dag første 48–72t.
• Compression: Elastisk binder/strømpe for å begrense hevelse.
• Elevation: Benet høyt for å redusere svullnad.

Rehabilitering – faser

1. Fase 1 (0–2 uker): Smerterlindring, bevegelighet (passiv/aktiv), isometrisk styrke (f.eks. tåhev i sittende).
2. Fase 2 (2–6 uker): Eksentrisk trening (nøkkelen for seneheling), balanse, proprioception, lett løping.
3. Fase 3 (6–12+ uker): Sportsspesifikk trening, plyometri, full retur til sport.

Når kirurgi?

Totalrevne (grad 3) hos aktive personer opereres ofte for å gjenopprette anatomisk lengde og styrke. Konservativ behandling gir ofte lengre rehabilitering og redusert styrke.

Forebygging

God oppvarming, eksentrisk styrketrening (Nordic curls, tåhev nedover trapp), progresjon i treningstungde, god sko, unngå trening ved utmattelse.