Venstre ventrikkels ejeksjonsfraksjon (LVEF): Nøkkeltall for hjertesvikt

LVEF måler hvor mye blod den venstre ventrikkel pumper ut ved hvert hjerteslag, uttrykt som prosentandel av det totale blodvolumet i kammaren før sammentrekkning. Det er en av de mest brukte parameterne for å diagnostisere og overvåke hjertesvikt.

Normalverdier og tolkning

• Normal: 55–70 % (gjennomsnitt ~67 %).
• Redusert (HFrEF): <40 % – indikerer systolisk hjertesvikt, hjertet pumper for svakt.
• Middels redusert (HFmrEF): 40–49 %.
• Bevart (HFpEF): ≥50 % men med tegn på diastolisk dysfunksjon (stivt hjerte).
• Høy (>80 %): Kan peke på hypertrof kardiomyopati eller andre patologier.

Hvordan måles LVEF?

Gullstandarden er ekkokardiografi (ultralyd av hjertet), som gir sanntidsbilder av blodstrøm og kammergeometri. Andre metoder: MR-hjerte, nukleær medisin (MUGA), CT-angiografi. Verdien beregnes som (EDV – ESV) / EDV × 100 %, der EDV = end-diastolisk volum, ESV = end-systolisk volum.

Klinisk betydning

Lav LVEF korrelerer med økt mortalitet, behov for ICD (implantabel defibrillator) og justering av medikamenter (ACE-hemmere, beta-blokkere, SGLT2-hemmere, MR-antagonister). Serielle målinger viser sykdomsgang og behandlingseffekt.

Når skal du undersøkes?

Ved symptomer som anstrengelsespnø, utmattelse, ødemer, eller hvis du har risikofaktorer som høyt blodtrykk, diabetes, koronarsykdom. Tidlig oppdagelse reduserer komplikasjoner.