Fruktosamin-test: Kortsiktig blodsukkerkontroll ved diabetes

Fruktosamin måler mengden glykerte proteiner (hovedsakelig albumin) i blodet og gir et bilde av gjennomsnittlig blodglukose de siste 2–3 ukene. Det er et verdifullt supplement til HbA1c, som reflekterer 2–3 måneder.

Når er fruktosamin best?

• Rask endring i behandling: Justering av insulin eller orale antidiabetika – fruktosamin viser effekt etter 2–3 uker.
• Graviditetsdiabetes: Hormonelle svingninger krever tett overvåking; HbA1c er for treg.
• Hemoglobinopati: Siccelcelleanemi, talassemi eller hemolytisk anemi forvrenger HbA1c.
• Nyrsvikt: Ureemi kan påvirke HbA1c.

Tolkning av resultatet

Referanseintervall varierer mellom lab, men typisk: 200–285 µmol/L ved god kontroll. Verdier >300 µmol/L tyder på dårlig glykemisk kontroll. Viktigere enn absolutt tall er trenden: fallende verdier = bedre kontroll, stigende = verre.

Begrensninger

Fruktosamin er ikke egnet til screening for diabetes. Ved lav normalverdi kan man ikke skille mellom frisk og velkontrollert diabetes. Albuminnivå (f.eks. ved nefropati eller leversykdom) kan også påvirke resultatet.

Praktisk råd

Bruk fruktosamin som et dynamisk verktøy sammen med daglige blodsukkermålinger og HbA1c. Diskuter med diabetesteamet ditt hvordan ofte testen skal tas for din situasjon.