Hornhinneskavelse (korneal abrasjon): Symptomer, behandling og når du må til lege

En hornhinneskavelse er en skrape eller revne på hornhinnens ytre lag (epitelet). Hornhinnen er den klare «vinduet» foran i øyet – veldig sensitiv, men heler raskt.

Vanlige årsaker

• Fremmedlegeme: sand, sølvfiskeskjell, glass, kontaktlinse.
• Traume: fingernegg, tregren, papir, leketøy.
• Tørre øyne / kontaktlinse som gnir.
• Kjemisk eksponering.

Symptomer (ofte umiddelbare)

• Intens smerte / fremmedlegemsfølelse.
• Lysfobi (ømt for lys).
• Tåring, rødme.
• Tåkesyn.
• Vanskelig å holde øyet åpent.

Førstehjelp (hjemme)

• IKKE gnug øyet – kan forverre skaden.
• Skyll med fysiologisk saltløsning / rent kaldt vann (kran / flaske).
• Prøv å blinke mye – tårene kan skylle ut partikkler.
• Hvis du ser partikkelen på hviten i øyet: fjern forsiktig med rengjort, fuktig klut / håndkle-hjørne.
• Fuktighetsdråper (kunstige tårer) lindrer smerte.
• Unngå kontaktlinser til helt symptomfri + 24 timer.

Når til lege / øyelege (akutt)

• Smerte / tåkesyn som ikke bedrer innen 24–48 timer.
• Stort / skarpt fremmedlegeme (metall, glass) – IKKE prøv å fjerne selv.
• Kjemisk skade (skyll 15–20 min FØRST, så akutt).
• Kontaktlinse-bruker med smerte/rødme – høy risiko for infeksjon (keratitis).
• Synsfeltutfall, dobbeltsyn.

Legens behandling

• Fluorescein-farging + koboltblått lys – viser skavelsen grønt.
• Antibiotikadråper/salve (profilaktisk mot infeksjon).
• Syklopegidråper (midlertidig pupillfordeling) ved stor smerte.
• Smertestillende (paracetamol/ibuprofen).
• Ved store skavelser: «båndasje-kontaktlinse» eller tetting for komfort/heiling.

Heling og oppfølging

• Små skavelser: 24–48 timer.
• Større: 3–5 dager, sjelden >1 uke.
• Kontroll ved øyelege om ikke heling som forventet.
• Risiko for resitiv erosjon (gjenopprettende smerte måneder senere) – lubrifisering helger.

Forebygging

• Vernebriller ved arbeid/hobby med flytende partikler.
• Riktig kontaktlinsehygiene, unngå natting med daglige linser.
• Behandle tørre øyne (kunstige tårer, varme kompresser, omega-3).