Hjem >> Sykdommer og betingelser >> Hofteproblemer: Symptomer, årsaker (artrose, skade, bursitt) og behandling

Hofteproblemer: Symptomer, årsaker (artrose, skade, bursitt) og behandling

Vanlige hoftesymptomer

  • Smerte i lyske (ofte stråler ned mot knen)
  • Smerte i setesben / side av hofte (bursitt, sene)
  • Stivhet (morgon, etter hvile)
  • Redusert bevegelighet (vanskelig å bindre sko, klatre trapp)
  • Klikk/knirk (labrumskade, snapping hofte)
  • Gangavvik (lamming, Trendelenburg-tegn)
  • Smerte ved belastning (gå, løp) eller i hvile (avansert artrose)

Ofte årsaker

Red flags (akutt lege)

  • Traume + umulig belastning → røntgen (brudd?)
  • Feber + hofte smerte → septisk artritt (ortopedisk nød).
  • Barn med limping + feber / smerte > 1 uke → Perthes, SCFE, infeksjon.
  • Kreftmistanke (nattssmerter, vekttap, tidligere kreft).

Diagnostikk

  • Røntgen (AP bekk + frog-leg lateral) – førstelinje.
  • MRI (labrum, benødem, bløtvev, ryggutstråling).
  • Ultralyd (bursitt, sene, dynamisk).
  • CT (komplekse brudd, planlegging).

Forebygging

Jeven styrketrening (gluteer, core), mobilitet, unngå overbelastning, normal vekt, riktig oppvarming/avkjøling.

ÅrsakTypisk pasientNøkkelsymptomerBehandling
Artrose (leddegikt)Aldre, overvekt, tidligere skadeProgresjon smerte/stivhet, morgonstivhet < 30 minTrening (GLA:D), vektkontroll, NSAID, prostese ved alvorlig
Trochanteritt bursitt / GTPSKvinner 40–60, overvektSmerte utvendig hofte, smerte ved sideleie, palpasjonstømmelighetEksentriskt trening, NSAID, kortisoninjeksjon, skotekorreksjon
Labrumskade (FAI)Unge aktive, idrettsutøvereKlikk, smerte ved fleksjon/rotrasjon, impingement-tegnFysioterapi, aktivitetsmodifisering, artroskopisk kirurgi
HoftebruddEldre, osteoporose, fallPlutselig smerte, umulig belastning, utvendt rotert benAkutt kirurgi (osteosyntese/protese)
Sene-/muskelskadeOverbelastning, sprint, hoppLokal smerte, svakhet, smerte ved modstandHVILE, eksentriskt trening, PRP (diskutert)
Infeksjon / revmatiskFeber, generelt påvirketVarm, hovnet, svært ømmet, blodprøver (CRP, SR)IV antibiotika, reumatolog utredning