Hva er en femoral angiografi?

Femoral angiografi er en røntgenundersøkelse av blodkarene i beina. En kateter føres inn gjennom lårpulsåren (a. femoralis) i lysken, og kontrastmiddel sprøytes inn for å synliggjøre arteriene under fluoroskopi (røntgenvideo). Undersøkelsen viser om blodtilførelsen til beina er normal, eller om det foreligger fortrengninger (stenoser), lukkninger (okklusjoner) eller anevrismer.

Gjennomføring

1. Pasienten får mild beroligende.
2. Lokalbedøvelse i lysken.
3. Kateter inn i a. femoralis, kontrastmiddel injiseres.
4. Røntgenbilder/film tas mens kontrasten fyller karene.
5. Kateter fjernes, trykkverband på punktsjonsstedet (eller lukkes med plugg).

Samme setting kan brukes til angioplasti (ballongutvidelse av fortrengning, eventuelt stent) hvis funnet indikerer det – da unngår pasient en ny time.

Indikasjoner

• Mistanke om perifer arteriell sykdom (claudicatio, hvile-smerte, sår som ikke helbreder).
• Oppfølging etter angioplasi/bypass for å sjekke pervietet.
• Preoperativ kartlegging før vaskulær kirurgi.

Alternativer

MR-angiografi (MRA) eller CT-angiografi (CTA) er mindre invasive, gir høy oppløsning og unngår kateterisering. Valget avhenger av tilgjengelighet, klinisk spørsmål og legenes preferanse.

Bivirkninger og risiko

• Varmefølelse / smak av kontrast (vanlig, harmløs).
• Allergisk reaksjon på kontrast (sjelden): utslett, kløe, pustebesvær – meldes umiddelbart.
• Blødning/hematome i punktsjonsstedet.
• Kontrastindusert nefropati (risiko ved nysvikt – hydrering forebygger).

Pasienten oppholdes i observasjon 2–6 timer etter prosedyren for å overvåke punktsjonsstedet.