Menstruasjonsblodpropper: Når er det normalt, og når bør du legekontakte?

Små blodpropper (koaguler) under menstruasjon er ofte normale, spesielt ved tung flyt. De oppstår når blodet samles i livmoren og koagulerer før utslipp. Store, hyppige propper kan indikere underliggende tilstand.

Vanlige årsaker til økte propper

• Hormonell ubalanse: Østrogen/progesteron-forhold → tykkere endometrium → mer blødning/propper. P-piller kan regulere.
• Myomer (fibroiders): Godartede muskelknuter i livmor → tungere blødning, propper, smerter.
• Endometriose: Endometrium-lignende vev utenfor livmor → smerter, uregelmessig blødning, propper.
• Adenomyose: Endometrium vokser inn i livmormuskulaturen.
• Spontanabort: Store propper/vevskiver + smerter tidlig i graviditet → akutt lege.

Når søke lege?

• Propper > 2,5 cm (større enn en 10-krone) jevnt.
• Tung blødning (skifter binde > hver 1–2 time).
• Smerter som ikke gir seg for NSAID (ibuprofen/naproxen).
• Blødning mellom perioder eller etter overgangsalder.
• Mistanke om graviditet.

Behandling

Hormonell (p-pille, spir, gestagen), NSAID, tranexamsyre, kirurgi (myomektomi, hysterektomi ved alvorlige tilfeller).