Kontakteksem: Irritativt vs. allergisk – utløsere og behandling

Kontakteksem er hudreaksjon på ytre stoffer. To hovedtyper:

1. Irritativt kontakteksem (ICD) – 80 %

Direkte skade av huden. Vanlige utløsere: brennnesle/trelse/venus, sæper, vaskemidler, hårfarge, rengjøringsmidler, plantevern. Kan være umiddelbar (brennnesle) eller kumulativt (vaskemiddel over tid). Vanlig yrkesskade.

2. Allergisk kontakteksem (ACD) – 20 %

Forsinket overfølsomhetsreaksjon (type IV). Immunsystemet reagerer på allergen (nikkel, hårfarge, latex, parfyme). Utvikles over tid ved repetert eksponering.

Diagnostikk

• Egen kartlegging (eliminasjonsmetode).
• Hudlege: Epikutantest (patch-test) med standardserier.

Behandling

• Unngå utløser (langsiktig løsning).
• Symptomatisk: Våte omslag, kortisonkrem, antihistamin (kløe).
• Systemiske steroid (prednisolon) ved alvorlig utbredelse.
• Selvhelbredelse på 2–4 uker ved unngåelse.