Hva er det fjerde Nerve Parese?
Fjerde nerve parese refererer til en medfødt defekt eller en ervervet skade i fjerde hjernenerve, som er ansvarlig for øyebevegelser. Når nerve er skadet eller feil, den overlegne skrå muskler i hodeskallen bak øyet kan ikke holde det på linje rett fram. Den berørte øyet har en tendens til å drive vertikalt, horisontalt, eller begge fra sentrum, forårsaker dobbelt visjon som bare kan lindres ved å vippe hodet til den ene siden. Synsproblemer og selvbevissthet om problemet kan betydelig svekke en persons evne til å engasjere seg i normale daglige oppgaver. Kirurgi er vanligvis nødvendig for å korrigere posisjonering øyet og redusere visjon stress.
De fleste tilfeller av fjerde nerve parese er et resultat av utviklingsavvik i svangerskapet. Årsakene til medfødt parese er ikke godt forstått, og det er ingen klare sammenhenger mellom parese og en mors medisinbruk, kosthold, eller andre miljøfaktorer. Når fjerde nerve parese utvikler senere i livet, er det vanligvis på grunn av en større hodeskade etter et fall fra høyde eller en effekt bilulykke. Tilstanden kan enten være ensidig, eller begrenset til den ene siden, eller bilateral, påvirker begge øynene. De fleste tilfeller av både medfødt og ervervet fjerde nerve parese er ensidig.
Ad
Avviket i øyet fra sentrum justering uttales i noen mennesker, og veldig subtil i andre. Når øyet ikke ser feiljustert, den primære tegn på fjerde nerve parese er en tendens til å vippe hodet til den ene siden. Et spedbarn eller barn kan observeres vippe hans eller hennes hode for å kompensere for forvrengt dobbelt syn, for eksempel. Head tilt er vanligvis forenlig med unilateral parese, men et spedbarn med bilaterale problemer kan justere hans eller hennes hode ofte for å prøve å jevne ut visjonen.
En lege kan diagnostisere fjerde nerve parese hos et spedbarn ved å evaluere den fysiske utseende i øyet og å bestemme graden av hodet tilt. Imaging skanner og electroencephalograms kan tas i tillegg til å se etter uregelmessigheter i muskler, nerver og andre strukturer i skallen. Ofre for ulykker evalueres på lignende måte, enten før eller etter behandling for andre skader. Etter å ha bekreftet en diagnose, et team av leger og kirurger kan diskutere behandlingsalternativer.
I de fleste tilfeller, en sterkt skadet eller dysfunksjonelle nerve kan ikke korrigeres. Kirurgisk reparasjon fokuserer i stedet på å justere tetthet av den overlegne skrå muskler. En kirurg kan kutte muskel og fest det lenger ned på øyet for å hjelpe trekke orgelet i bedre justering. Etter vellykket operasjon, hode tilt og sentral visjon tendens til å øke betydelig.