Syrerefluks (halsbrann): årsaker, symtom, behandling og når det er sykdom (GERD)

Syrerefluks (halsbrann) oppstår når magesyre løper opp i spiserøret. Det gir brennende smerte bak brystbeinet – ofte misforstått som hjerteproblemer. Hjertet er ikke involvert.

Fordøyelsens mekanikk

Mat → munn → spiserør → mage. Magen bruker sterke syrer. Nedre spiserørsfinkter (LES) fungerer som en ventil som holder syre nede. Ved reflux slapper LES, syre siver opp → irritasjon/brenning.

Normaliseres ofte av sekundær peristaltikk (svelgbevegelse) + spytt som neutraliserer resten.

Vanlige utløsere

• Store, fettige, sterkt krydrede måltider
• Mat med høyt syreinnhold (sitrus, tomat, eddik)
• Spising rett før sengetid (liggende stilling → lettere reflux)
• Overvekt, graviditet (økt trykk på mage)

Når det er sykdom: GERD

Gastroøsofageal reflukssykdom = vedvarende/konstant reflux. Årsaker: transient LES-avslapping, svekket LES-tone, forsinket magetømming, redusert spytt, arvelige defekter, skade/traume.

Behandling

1. Livsstil: Unngå utløsere, små måltider, ikke spise sent, heve hodesiden av sengen.
2. Medisiner: Antacida (nøytraliserer), H2-blokkere, protonpumpehemmere (PPI) – reduserer syreproduksjon.
3. Kirurgi: Fundoplikasjon (styrke LES) – siste utvei ved alvorlig GERD.

Sporadisk reflux = vanlig. Daglig/plagende = søk lege for utredning og behandling.