Reflusj (GERD): Symptomer, årsaker og behandling

Mageinnhold som rinner opp i spiserøret – det er kjernen i refalusjon, medisinsk kalt gastroesofageal refalusjonssykdom (GERD). Det gir brennende smerte bak brystbeinet (halsbrann), sur smak i munnen, og kan over tid skade spiserørveggen. Men hva driver egentlig tilstanden, og hva kan du gjøre?

Vanlige utløsere

• Store, fettrike måltider – spesielt sent kvelden
• Kaffe, alkohol, sjokolade, mynte, krydret mat
• Røyking og overvekt
• Ligge ned rett etter å ha spist
• Visst medisiner (f.eks. NSAID, kalciumblokkere)
• Svangerskap og hiatusbrudd

Symptomer å se etter

Utover klassisk halsbrann: oppkastelse av mat/sur smak, svelgbesvær, hoste (ofte nattetid), heiserhet, magefullhet, kvalme. Symptomer kan komme og gå – de trenger ikke være daglige for å indikere sykdom.

Diagnose og behandling

Lege bør alltid vurdere ved vedvarende symptomer. Diagnose stilles ofte ut fra anamnese, men gastroskopi, pH-måling eller manometri kan være nødvendig. Behandling skreddires:

• Livsstilsendringer: Mindre måltider, unngå utløsere, løft hodesiden av sengen, tap overvekt, slutt å røyke.
• Medikamenter: Protonpumpehemmere (PPI) som omeprazol er førstevalg ved moderat/alvorlig sykdom. Antacider gir rask lindring ved akutte anfall.
• Kirurgi: Fundoplikasjon (omvikling av magesekk over spiserør) ved refraktær sykdom eller store hiatusbrudd.

Viktig: Ikkje ignorere varige symptomer

Ubehandlet GERD kan føre til esofagitt, Barretts esofagus (forstadie til kreft) og stramninger. Tidlig innsats gir best prognose. Samtale med fastlege er første steg.