Amantadinforgiftning: symptomer, behandling og forebygging

Amantadinforgiftning er en akutt tilstand forårsaket av overdos av amantadin – et antiviralt middel (influenza) som også brukes ved Parkinsons sykdom. Tilstanden fikk oppmerksomhet etter en episode av TV-serien House (2008).

Mekanisme og risiko

Amantadin er antikolinergt (forstyrrer acetylkolin i sentralnervesystemet). Selv ved anbefalt dose kan det gi alvorlige bivirkninger: selvmordstanker, angst, risting, tåkesyn. Utskalling må skje gradvis.

Symptomer på forgiftning

• Hjertearytmi
• Pustevansker
• Lungeødem (væske i lungene)
• Leber-/nyreoverbelastning, urinretensjon
• Ved alvorlig overdosis: anfall, koma

Behandling (støttende)

• Ventilatorstøtte ved pustevansker
• IV-væskebehandling
• Magepumping (ved akutt enkeltoverdose)
• Fysostigmin (antidot mot antikolinerge overdoser) – kan hjelpe

Ved lengevarende overdosering er tilstanden vanskeligere å behandle. I House-episoden døde pasienten pga. nyresvikt før forgiftningen.

Forebygging

• Ta kun anbefalt dose.
• Informér lege om alle medikamenter og helseproblemer (lever/nyre, krampetidligere).
• Unngå farlige interaksjoner.
• Bær alltid liste over medikamenter/doser ved akutt legekontakt.