Kjønnsvorter (kondylom): Behandling, forebygging og partnervarsling

Kjønnsvorter er godartede hudvekster forårsaket av lavrisiko HPV (type 6, 11). De er smittsomme, men *ikke* kreftgivende. Optrager som små, hudfargede/gråbrune, blomkål-lignende vekster på labia, introitus, perineum, penis, skrote, anus. Ofte asymptomatiske, men kan gi kløe, irritasjon, blødning.

Behandling – målet: fjern synlige vorter, redusere smitte, lindre symptomer

Viktig: Behandlingen fjerner *vorter*, ikke viruset. HPV kan持续 i vev og gi recidiv. Immunsystemet rydder som regel infeksjonen på 6–24 mnd.

Lokale behandlinger (hjemme / lege)

• Podofyllotoxin (Condylox): 0,15% gel / 0,5% løsning. 2 ganger daglig i 3 dager, så 4 dager pause. Syklus opptil 4–5 ganger. *Ikke gravide.*
• Imiquimod (Aldara): 5% krem. 3 ganger uke (man/ons/fre) om natten, vaskes av 6–10t sauer. Opptil 16 uker. Stimulerer immunsvar. *Ikke gravide.*
• Sinekatekiner (Veregen): 15% salv, 3 ganger daglig opptil 16 uker. Grønn te-ekstrakt.
• Trikloressigsyre (TCA) 80–90%: Leger påvorter ved legekontroll. Hviter, nekroser. Gjentas ukentlig.

Kirurgiske / fysiske metoder (klinikk)

• Kryoterapi (flytende nitrogen): Fryser vorter. Smertende, kan gi hypopigmentering. Gjentas 1–2 uker.
• Elektrokauterisasjon / diatermi: Brenner av under lokalanestesi.
• Laser (CO₂, Nd:YAG): Presist, mindre narbing, dyrere.
• Eksecjon (skjæring): Store, enkelte vorter. Krever syv.

Partner og forebygging

• Informer nåværende partnere – de bør undersøkes.
• Kondom reduserer overføring, men dekker ikke alt hudeareal.
• HPV-vaksine (Gardasil 9): Dekker type 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58. Anbefales gutter/jenter 12–13 år, opp til 26 år (kvinner) / 21 år (menn). Gir beskyttelse mot vorter *og* kreft.
• Unngå sex under behandling av store/irriterte vorter (økt smerte/smitte).

Graviditet

Vorter kan vokse raskere. Behandling: Kryoterapi, TCA, eksecjon. Unngå podofyllotoxin, imiquimod. Sectio kun ved massiv vorter som forhindrer vaginal fødsel / blødningsrisiko.

Kjønnsvorter er generende, men håndterbare. Åpenhet med partner og vaksinasjon er beste langtidstrategi.