Måling av blodsyrebasestatus og urin-pH for overvåking av binyrehelse

Kronisk lavgrads acose (syrebelastning) er en ofte oversett driver av binyretretthet. Binyrene må jobbe ekstra for å puffere syre – det koster kortisol og energireserver. To enkle tester gir innsikt.

1. Serum-bikarbonat (blod) – rutineprøve

• Inngår i standard «kjemi-panel» (CHEMP-7 / Basal metabolsk panel).
• Normalområde: 23–27 mmol/L.
• < 23 mmol/L: Indikerer metabolsk acose → binyre-stress.

Andre funn i samme panel som kan forklare acose:

• Høyt glukose (>100 mg/dL) → diabetes-betinget acose.
• Høyt kreatinin → nyresvikt → acose.
• Lavt natrium (<135) + høyt kalium (>5,0) → adrenalsvikt (aldosteronmangel).

2. Blod-pH (arteriell blodgassanalyse)

• Normal: ~7,36–7,44. <7,36 = acose.
• Bestilles sjelden rutinemessig, men aktuelt ved mistanke om alvorlig acose.

3. Urin-pH – enklest, billigst, ofte mest informativ

Måler kroppens netto syre-base-status over tid. Kan gjøres hjemme.

Gjennomføring hjemme

• Kjøp pH-teststriper (apotek/nett).
• Tiss i rent glass / dyp stripen / les fargekode.
• Mål: 6,5–7,0 (lett alkalisk/nevtral).
• Tidspunkter: Først i morgen (mest syre, mest reflekterende), + 1 gang ettermiddag, + 1 gang kveld.
• Ikke vask hender/genitaler med tvål før – kan påvirke pH.

Tolkning

• Konstant <6,0 → kroppen er i syreoverbelastning. Kosthold (mer grønnsaker, mindre kjøtt/sukker/hvitt mel), mineraler (magnesium, kalium), væske kan løfte pH.
• Mat/drikke påvirker urin-pH akutt – se trender over dager/uker, ikke enkeltmålinger.

Tips: Alkaliskt vann (pH 8–9) + sitron (paradoksalt alkaliserende etter metabolisering) + 1/4 ts Himalaya/Celtic salt i 0,5 L vann = god daglig drikke for å støtte pH-balanse og elektrolytter.