Kan barn vokse ut av tungebånd (ankyloglossi)? Når er behandling nødvendig?

Tungebånd (ankyloglossi) er en medfødt tilstand der et for kort/tykt/tørt frenulum (båndet under tungen) begrenser tungens bevegelighet. Mange barn vokser ut av det når munnviksen utvides, men ikke alle – og behandling kan være nødvendig for amming, tale eller svelging.

Tegn og symptomer

Amming: Dårlig lås, biter mer enn suger, dårlig vekst, lange mater/korte pauser, maser, klikkelyd, virker sulten konstant.

Tungebevegelse: Kan ikke løfte tungen til øvre tenner, flytte side til side, stikke ut forbi nedre tenner. Tungen kan se hakket/hjerteformet ut ved utstrekning.

Behandling: Avventende eller aktiv?

Ingen symptomer? Ofte ingen behandling nødvendig. Frenulum kan slappe av/helle seg ut over tid.

Problemer med amming/tale/svelging? To prosedyrer:

• Frenotomi: Enkel klipping av frenulum med sterile saks (kontor/lekested, uten/med lett sedasjon). Rask, minimalt blod, barn kan amme med en gang. Lav komplikjonsrate (blødning, infeksjon, arr, reattaching).
• Frenuloplastikk: Ved tykt frenulum eller behov for mer reparasjon. Generell anestesi, instrumentell separasjon, resorberbare søm (eller laser). Etterfølgende tungeøvelser for å redusere arr-dannelse. Litt høyere risiko for komplikasjoner/anestesi-reaksjon.

Hvem bestemmer?

Barnelege, ammingsspesialist (IBCLC), logoped og/eller ØNH-lege kan vurdere sammen. Tidlig intervensjon ved ammeproblemer kan redde ammingforholdet. Ved talevansker: logopedvurdering avgjør om operasjon er nyttig.

De fleste barn med tungebånd klarer seg fint – enten ved at det løser seg, eller med en liten prosedyre som gir stor forskjell.