Er din generiske p-pille like god som merkenavnet? Faktasjekk

Alle som har sett den berømte Seinfeld-episoden hvor Elaines prevensjon «svampen» tas av markedet, vet at kvinner er knyttet til sin prevensjon. Hun bruker episoden på å kjøpe opp alle svamper i New York og rasjonere dem. Når du finner en metode du liker, vil du holde fast. Så det kan være urovåkkende å prøve en generisk versjon av p-pillen din.

Ja, generiske legemidler SKAL være ekvivalente med merkenavnet, men kan du virkelig stole på dem? Én side: du sparer penger. Annen side: du vil holde det prøvde og sanne. Innsatsen er høy: hvis generisk utslettskrem ikke er riktig dose, klør du noen ekstra dager; men hvis generisk p-pille ikke virker, kan du ende opp med en baby.

Hva er en generisk p-pille?

Ifølge FDA er generika «kopier av merkenavn som har nøyaktig samme dose, tiltenkt bruk, bivirkninger, administrasjonsvei, risiko, sikkerhet og styrke som det opprinnelige stoffet.» Likevel kan en generisk versjon ha forskjellige farger eller inaktive ingredienser. FDA anslår at 50% av generisk produksjon skjer i samme anlegg som merkenavnet (2009), men aktive ingredienser kan variere med opptil 10%.

American College of Obstetricians and Gynecologists støtter pasientens eller klinikers preferanse ved valg av BCP, da merke og generisk anses medisinsk likestilt.

Hvorfor bruke generisk BCP?

Generiske p-piller er ofte billigere eller gratis på mange forsikringsplaner. De aller fleste kvinner klarer seg veldig bra på generiske. Variasjonene i aktive/inaktive ingredienser er ikke store nok til å påvirke forebyggelse av graviditet.

Hva med forskjeller i bivirkninger?

Generika må ved lov se annerledes ut enn merkenavnet – varemerkebeskyttelse. Ofte har generisk BCP andre farger og/eller inaktive ingredienser (fyllstoffer) enn merket. De ulike fyllstoffene og små variasjoner i aktive ingredienser påvirker IKKE effektiviteten for å forhindre graviditet, men de KAN definitivt påvirke bivirkningprofilen.

Noen kvinner får blødning, humørsvingninger, akne eller andre bivirkninger ved bytte fra merke til generisk. Andre sier de bare «føler seg av» på ulike piller. Det som virkelig kaster kvinner, er når forsikring/apotek ofte bytter generiske merker. Det finnes nå flere generika for samme formulering, og pasienter opplever å få nytt merke hver måned.

Prevensjon har mange fordeler utover å forhindre graviditet: behandler tung menstruasjon, smerter, PMS. For kvinner følsomme for hormonelle variasjoner, kan merket piller fungere bedre enn generiske.

Viktig å huske: bivirkninger er et vanlig problem for BCP-brukere. I en gruppe på 1657 kvinner (nye på p-piller eller byttet metode), nevnte 46% av de som sluttet BCP bivirkninger som årsak. Selv uten bytte fra merke til generisk, kan BCP-bivirkninger oppstå over tid.

Hva gjøre hvis generisk BCP ser ut til å gi problemer?

Be om bytte tilbake, eller til en annen generisk versjon av samme formulering. Hvis du finner en generisk du har bra av, og apoteket ikke lenger har den, må du kanskje ringe rundt for å finne den nøyaktige generikken. Hvis forsikringen slutter å dekke din favoritt, kan det være verdt å betale selv – generiske p-piller kan være veldig billige (noen ganger $10/mnd eller mindre).

Når jeg starter pasienter på p-piller, foreskriver jeg vanligvis en generisk lavdose. Generiske er ofte opptil 80% billigere, og hvis de fungerer bra, er det definitivt beste alternativ. Hvis generikken gir bivirkninger, eller pasienten trenger p-piller av andre grunner enn prevensjon (uavhengig blødning, PMS), trenger de kanskje et merkealternativ. Ingen kvinne er lik, så vi kan ikke forvente like reaksjoner. Heldigvis har vi over 70 alternativer for generiske og merkede piller. Hvis p-pillen er ditt valg, kan legen din sannsynligvis finne en som fungerer for deg.