Hva er østrogen? Typer, funksjoner og medisinsk bruk

Ofte kalt «det kvinnelige hormonet», er østrogen egentlig en gruppe hormoner som finnes hos både menn og kvinner – bare at kvinner har betydelig høyere nivåer.

Historie

• 1929: Edward Adelbert Doisy og Adolf Butenandt bestemte østrogens struktur.
• 1930: Første effektive orale østrogen (Emmenin) introdusert av Collip og Ayerst Laboratories. Tysk variant gitt til kvinner med overgangsplager.
• 1938: Syntetisk steroidøstrogen (diethylstilbestrol/DES) formulert – billigere og sterkere, men med alvorlige bivirkninger. FDA godkjente det 1941 kun til overgangsplager.

Typer østrogen

• Steroid (naturlige): Østriol, estradiol, østron. Estradiol dominerer hos ikke-gravide kvinner, østriol hos gravide, østron øker i overgangsalderen.
• Ikke-steroid: Syntetiske østrogener (xenoøstrogener), plantebaserte (fytoøstrogener), soppbaserte (mykoøstrogener).

Viktige funksjoner

• Utvikling av kvinnelige sekundære kjønnskarakteristika: kroppsfettfordeling, bekkenutvidelse, brystutvikling, glattere hud, ansiktshår.
• Regulerer mannlig reproduksjon: spermemodning, libido.
• Øker tennesekretion og vaskulær permeabilitet.
• Strukturelle effekter: fettforbrenning, høydekontroll, muskelmasse, endometriumvekst, vaginal smøring/veggtykkelse, hud/karselastisitet, reduserer benresorpsjon, bygger bein.
• Væskebalanse (beholder salt/vann).
• Reduserer tarmmotilitet.
• Påvirker humør: bratte østrogenfall knyttet til postpartum- og overgangsdepresjon. Behandling med østrogen kan hjelpe.

Medisinsk bruk

• P-piller: Østrogen er nøkkelkomponent.
• Hormonbehandling (HT) i overgangsalderen: Linder svette, irritabilitet, tretthet, svimmelhet, kuldefølelse, urinlek, vaginal tørrhet, heteutbrudd. Reduserer beinbruddrisiko, øker bentetthet.
• Prostatakreft: Brukes sjeldent.
• Brystkreft: Behandles ikke med østrogen – østrogen kan drive visse brystkreftformer. Derfor brukes antiøstrogener (f.eks. tamoxifen) i behandling.

Selv med bivirkninger er østrogen en avgjørende hormongruppe, spesielt for kvinner. Forskning fortsetter for å optimalisere bruk og redusere risiko.