Beintetthetsmåling (DEXA): Hvordan det gjøres og hva resultatene betyr

Osteoporose (pørelus knokler) rammer kvinner hyppigst etter menopausen, men menn påvirkes også. Beintetthetsmåling (BMD – Bone Mineral Density) med DEXA (Dual-energy X-ray Absorptiometry) er gullstandarden for diagnostikk og risikovurdering.

DEXA-prosedyre

1. Forberedelse: Ingen spesiel kosthold/medisinpause. Unngå kalktilskudd 24 timer før. Fjern metall (bukseknapp, BH-bugler, smykker).
2. Måling: Pasient ligger stille på polstret bord. Skannerarm bevger seg over kroppen (hufte, lumbal rygg, underarm). To røntgenenergier (høy/lav) skiller bein fra mykvev. Varighet: 10–20 min. Smertefritt. Stråledose: < 0,01 mSv (mye mindre enn brystkasse-røntgen).
3. Analyse: Radiolog/metabolsk bein-ekspert tolker bilder og data.

Resultat: T-score og Z-score

• T-score: Sammenligner din BMD med ung frisk voksen (peak bone mass).
  • ≥ -1,0 SD: Normal.
  • -1,0 til -2,5 SD: Osteopeni (lav beinmasse).
  • ≤ -2,5 SD: Osteoporose.
  • ≤ -2,5 SD + brudd: Alvorlig osteoporose.
• Z-score: Sammenligner med samme alder/kjønn/etnisitet. Brukes ved barn, unge, premenopausale kvinner, menn under 50. Z ≤ -2,0: «under forventet for alder».

Andre metoder (sjeldnere)

• QCT (Quantitative CT): Nøyaktig ryggmåling, men høyere stråle og kostnad.
• Ultralyd (hæl): Skjerming for bruddrisk, men ikke diagnostikk av osteoporose.

Når måle?

Kvinner ≥ 65 år, menn ≥ 70 år, eller tidligere ved risikofaktorer (tidlig menopause, steroidbruk, lav BMI, røyking, hereditet, brudd etter 50 år). Tidlig oppdagelse gir mulighet til forebygging (kalsium, D-vitamin, belastningstrening, legemidler).