Ortoreksi:Er du besatt av å spise riktig mat?

Velger quinoa fremfor pasta og grønnsaker fremfor pommes frites, leser til slutt matetiketter og avviser raffinert sukker. I løpet av de siste årene har det vært et skifte blant amerikanere i våre holdninger til mat. Sakte men sikkert er det flere av oss som velger sunn mat og følger nærmere med på hva vi spiser i det som har blitt kalt «clean eating-bevegelsen».

Og det er fantastiske nyheter. Fokuser på en ren måltidsplan som inkluderer ferske matvarer og eliminering av høyt bearbeidede ingredienser kan føre til redusert betennelse, grunnårsaken til mange sykdommer; en redusert risiko for diabetes og visse typer kreft; og en generelt lykkeligere, sunnere følelse.

Men det som begynner for mange som et genuint ønske om å føle seg bedre med seg selv og maten de putter inn i kroppen, har potensial til å bli en farlig fiksering, ofte drevet frem av sosiale medier. Møt orthorexia, en ny fetter til anorexia nervosa og bulimia nervosa .

---

Ortoreksi:Først «Tongue in Cheek», men ikke så lenge

"Orthorexia nervosa" ble navngitt av Dr. Steven Bratman i 1996. (1) Mens han så pasienter i sin alternative medisinpraksis, la han merke til at en økende mengde av dem var fiksert på å spise sunt. Han utviklet uttrykket som en måte å hjelpe en bestemt pasient med å jobbe gjennom hennes ekstremistiske holdning til mat. Som Dr. Bratman beskriver, "Det er dannet i analogi med anorexia nervosa, men ved å bruke orthro, som betyr "riktig", for å indikere en besettelse med å spise riktig mat."

Men det som begynte som en tunge i kinnet måte å jobbe seg gjennom en pasients trøblete forhold til mat og få «altfor besatte helsekosteksperter til å ta en titt på seg selv» har utviklet seg til et begrep som beskriver en ekte spiseforstyrrelse som enkelte unge kvinner og menn finner seg alt for godt kjent med.

Mens vi spiser rent, leser etiketter og er klar over maten vi spiser (mindful eating ) er ikke en dårlig ting, spesielt i et samfunn som opplever stadig høyere forekomster av fedme, for noen blir det en usunn besettelse av ellers sunt kosthold.(2)

Og selv om sosiale medier ikke har skylden for ortoreksi - tross alt kom uttrykket på 90-tallet, år før Instagram og Pinterest til og med eksisterte - eksperter er enige om at enkel tilgang til alle de vakre bildene av grønnkålsmoothies og omhyggelig arrangerte salater gjør det er lettere å føle presset om å spise rent. (3) Den døgnåpne tilgangen vi har til populære matinnmatinger og kjendiskontoer betyr at vi sammenligner dietter eller «overgår» noen andres ("Hun er vegetarianer? Jeg kan bli veganer!") er alltid tilgjengelig.

---

Er ortoreksi en genuin spiseforstyrrelse?

Mens mange mennesker, hovedsakelig unge hvite kvinner, identifiserer seg med ortoreksi, nevner du begrepet for en lege, og du kan få et tomt blikk. (4) Det er fordi ortoreksi ennå ikke anses som en spiseforstyrrelse. Den er ikke inkludert i den siste utgaven av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) som er utgitt av American Psychiatric Association og betraktet som «bibelen» over lidelser.

Noen eksperter mener at ortoreksi ikke er forskjellig nok fra andre eksisterende lidelser, som anoreksi eller obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), til å rettferdiggjøre sin egen definisjon. I likhet med anorektikere, blir individer med ortoreksi fiksert på maten og kroppen deres, selv om de ikke er opptatt av kalorier eller vekt, men på hvilke typer mat som blir spist.

For de som sliter med ortoreksi, er det konstante følelser av å være "urene" eller ha kroppen ødelagt av maten de spiser, uansett hvor "sunn" kostholdet deres er. I følge Dr. Bratman skifter eller "oppgraderer" anorektikere noen ganger til ortoreksi. Disse menneskene beholder sine uordnede spisevaner, men fokuserer på renhet, i stedet for å gå ned i vekt. (5)

Og i likhet med personer med OCD, bruker ortoreksikere spisevanene sine som en måte å få kontroll på. For noen betyr det at disse menneskene er besatt av noe – ikke hva de er besatt av – at ortoreksi er en type OCD.

Selvfølgelig kan den teorien være selvprofeserende, ettersom mer forskning på ortoreksi som en unik spiseforstyrrelse er nødvendig. (6) Som Dr. Cynthia Bulik, professor i spiseforstyrrelser ved University of North Carolina, Chapel Hill, fortalte The Guardian , diagnostisering av ortoreksi kan være en ond sirkel.

«Det er ikke en god tro diagnose, så det er ingen forskning på det; Men siden det ikke finnes forskning på det, vet vi veldig lite om det faktisk burde være en lidelse, sier hun.

Til slutt kan imidlertid "ortoreksi" offisielt komme inn i det medisinske leksikonet. Det er på grunn av måten spiseforstyrrelser har en tendens til å oppstå. (7) Etter at bulimi ble anerkjent som en lidelse i 1979, begynte legene for eksempel å innse at noen pasienter først spiste overstadig og deretter renset maten, eller bare overspiste helt. Men det var ikke før i 2013 at overstadig spiseforstyrrelse ble lagt til DSM-5.

Når det gjelder ortoreksi, da Dr. Bratman først kom opp med navnet, var de fleste av klientene hans fiksert på rens, den populære moten for sunn mat på den tiden. I dag kutter det ut gluten , eliminere meieriprodukter eller eliminere hele matvaregrupper. Og selv om disse kan være positive, sunne endringer for noen mennesker - som du har cøliaki eller er laktoseintolerante - for noen mennesker, blir besettelsen av å eliminere visse "dårlige" matvarer altoppslukende.

---

Tricky Business:The Symptoms of Orthorexia

Så er det å lese restaurantmenyer før du møter venner til middag eller kutte ost fra kostholdet ditt ortoreksi? Ikke nødvendigvis. Å gi deg selv mulighet til å ta sunne valg eller begrense mat som virkelig ikke fungerer for din spesifikke kropp fordi de gjør deg syk eller bidrar til helseproblemer, er ikke en dårlig ting.

Det er det som gjør det spesielt vanskelig å gjenkjenne ortoreksi. Å spise rent og velge sunn mat er generelt sett en positiv ting. Det er mye vanskeligere å identifisere problemet fordi det er dekket i en «sunn» forkledning.

Men hvis du planlegger dagen og sosiale aktiviteter rundt mat, knytter selvtilliten din til hvor godt du kan holde deg til kostholdet ditt, eller finner deg selv å begrense mer og mer mat, kan det være på tide å søke hjelp. Når ren spising blir en fiksering som dominerer livet ditt, er det et problem.

Dr. Bratman og hans kollega har nylig gitt ut formelle kriterier for å diagnostisere ortoreksi. Den inkluderer to sett med kriterier. Kriterium A omfatter et obsessivt fokus på "sunn kost"; en overdreven frykt for sykdom, en følelse av personlig urenhet, angst og skam hvis en person bryter selvpålagte kostholdsregler; og økende kostholdsbegrensninger over tid.

I kriterium B fører den tvangsmessige atferden til underernæring fra et begrenset kosthold; svekkelse av sosiale, akademiske eller yrkesmessige funksjoner på grunn av sunt kosthold; og en positiv følelse av selvverd å være overdrevent avhengig av en persons selvdefinerte "sunne" spiseatferd.

Husk at det ikke er en dårlig ting å velge mat som er bra for deg – akkurat som å nyte en pizza eller knaske sjokolade av og til ikke er verdens undergang. Men med ortoreksi er det egentlig ikke lenger noe valg når det gjelder å spise "sunt". Mat har blitt en psykologisk besettelse.

---

Har du ortoreksi?

Tror du at du kan lide av ortoreksi? Vurder disse spørsmålene fra National Eating Disorders Association. Jo flere spørsmål du svarer «ja» på, jo mer sannsynlig er det at du har ortoreksi.

• Ønsker du at du av og til bare kunne spise og ikke bekymre deg for matkvaliteten?
• Ønsker du noen gang at du kunne bruke mindre tid på mat og mer tid på å leve og elske?
• Virker det over din evne å spise et måltid tilberedt med kjærlighet av noen andre – ett enkelt måltid – og ikke prøve å kontrollere hva som serveres?
• Leter du hele tiden etter måter mat er usunn for deg?
• Tar kjærlighet, glede, lek og kreativitet i baksetet for å følge den perfekte dietten?
• Føler du skyldfølelse eller selvforakt når du avviker fra kostholdet ditt?
• Føler du deg i kontroll når du holder deg til det "riktige" kostholdet?
• Har du satt deg selv på en ernæringsmessig pidestall og lurer på hvordan andre kan spise maten de spiser?

Hvis du tror du kan ha et problem med ortoreksi, er det viktig å søke hjelp. Å jobbe med en profesjonell som spesialiserer seg på spiseforstyrrelser kan hjelpe deg med å revurdere forholdet ditt til mat og løse de underliggende problemene som bidrar til ortoreksi.

Selv om det er flott å spise rent og fokusere på en sunn livsstil, er det bare en del av livene våre. Mat er en måte å gi næring til kroppen vår, nyte tid med venner og familie og ha det bra – ikke en fiende.

Les neste: Intuitiv spising – anti-slankemetoden for å miste