Symptomer på spinal stenose: Når ryggsmerte er mer enn en belastning

Spinal stenose gir ingen ensartede symptomer – alt avhenger av *hvor* innsnevringen er, og *hvor alvorlig* den er. Noen lever livet uvitende med det, andre er funksjonshemmet. Her er advarselstegnene som bør gi deg kontakt med lege.

Risikofaktorer som akcelerer utvikling

• Aldring (hovedfaktor: degenerasjon av skiver, ledd, leddbånd)
• Arvt, fedme, inaktivitet, røyking, alkohol, dårlig holdning
• Traumer: bilulykker, kontaktsport, repetitive belastninger

Symptomer etter lokalisering

Cervikal (nakke): Smerte/kløe/nummenhet i skuldre/armer/hender, vanskeligheter med finkmotorikk, gangvansker, blære/tarm-påvirkning (medisinsk nød!).

Lumbar (korsrygg): Smerte utstrålende til sete/bein (iskias), verst ved standing/gåing, bedre ved sitting/bøying fremover. Nummenhet, svakhet, "tung bein".

Viktig skille: Muskelskade vs. stenose

Muskelbelastning gir lokal smerte, bedres ved hvile. Stenose gir nevrologiske symptomer (utstråling, nummenhet, svakhet) som *ikke* bedres fullstendig ved hvile, og ofte forverres ved ekstensjon (bøying bakover).

Behandling: Samme prinsipp, uavhengig av symptomer

Først konservativt: fysioterapi, smertestillende, steroidinjeksjoner, livsstil (vekt, røyking, lav-påkjenning aktivitet). Hvis ikke effekt: kirurgisk dekompresjon. Tidlig nevrologisk påvirkning = akutt kirurgi. Vent ikke med blære/tarm-symptomer eller progresjon av svakhet.