Søvnapné og atrieflimmer: Den skjulte sammenhengen du må vite om
Forskning viser sterk kobling mellom obstruktiv søvnapné (OSA) og atrieflimmer (Afib). Omtrent halvparten av Afib-pasienter har OSA. Behandling av begge er avgjørende for å forhindre tilbakfall.
Hvorfor legen anbefaler søvnundersøkelse ved Afib
«Obstruktiv søvnapné er sterkt assosiert med atrieflimmer,» sier Dr. Krit Jongnarangsin, elektrofysiolog ved Michigan Medicine. Afib påvirker ca. 6 millioner amerikanere og øker risiko for hjerneslag.
Selv om Afib har mange årsaker (alder, hjerte-/karsykdom, hypertensjon), er OSA-sammenhengen så sterk at screening anbefales rutinemessig.
Risikofaktorer for søvnapné
Pasienter med Afib bør vurderes for:
- Overvekt
- Innsnevret luftvei
- Kronisk nesetetthet
- Høyt blodtrykk
- Røyking og alkoholbruk
- Alder over 40 år
- Mannskjønn
- Familiehistorie for OSA
Ved funn av risikofaktorer henvises pasienten til søvnspesialist for screening og eventuell CPAP-behandling.
Behandling av begge tilstander samtidig
CPAP (kontinuerlig positivt luftveistrykk) holder luftveien åpen under søvn. Afib behandles ofte med kateterablasjon – en minimalt invasiv prosedyre som kauterisere feilstrømmer i hjertets elektriske system.
Nøkkelen: Ablasjon er betydelig mer vellykket hos pasienter som bruker CPAP. Ubehandlet OSA dobler risiko for Afib-tilbakfall etter ablasjon.
Derfor er det avgjørende at Afib-pasienter og deres leger diskuterer OSA – og behandler begge tilstandene.
Tidligere:TAVR: Nytt alternativ for aortastenosepasienter med middels operasjonsrisiko
Neste:Nye blodtrykkretningslinjer: Hvorfor flere nå har hypertensjon – og det er god nyhet
