Hvorfor fortsatte legene å foreskrive hormonterapi etter bevis på skade?

Østrogen: Fra «mirakel» til morder

1800-tallet: Eggstokkefjerning hjalp brystkreft. 1923: Østrogen identifisert. Leger begynte masseinnsatting – piller, plaster. Tidsskrifter som JAMA annonserte: «Hjelp kvinner til lykke ved å foreskrive østrogen».

Tidlig advarsel ignorert

1940-tallet: Bekymring for brystkreft. Men hjertesykdom var største morder, og observasjonsstudier viste lavere hjerteinfarkt hos hormonbrukere. Men disse kvinnene var rikere, trente mer, åt mer fiber – konfunderende faktorer. Bare randomisert studie kan svare.

Women's Health Initiative (1990-tallet): Bomben

Første kvinnelig NIH-direktør (Bernadine Healy, 1991) initierte studien. 2002: Avsluttet tidlig p.g.a. økt invasiv brystkrett, hjerteinfarkt, slag, lungemboli hos hormongruppen. Resepter falt umiddelbart; brystkreftinsidens i USA falt innen ett år.

Hvorfor overraskelse? Tiår med advarsler

Advarselsetiketter på legemidler i tiår. Leger incl. risiko i samtaler? Mange fortsatte å foreskrive – millioner resepter etter studien. En lege skrev: «Hvor lenge før vi innrømmer vi skader pasienter for økonomisk gevinst?»

Industriens innflytelse: Spøkelsesskrevne artikler

Milliardindustri. «Ikke-evidensbasert oppfatning» p.g.a. «tiår med nøye orkestrert bedriftsinnflytelse». PR-firmaer skrev artikler signert av «ekspert». Gynekologer må bytte fra eminensbasert til evidensbasert medisin.

Løsningen: Livsstil over piller

Enkel livsstil (kosthold, trening, røykeslutt) eliminerer >90 % av hjerteinfarktrisiko. «Anbefale sunt liv i stedet for å være Big Pharma sine bønder.»

---

Relaterte emner: Vitamin D-tilskudd, interessekonflikter i forskning, AMA og tobakk, mammografi-serie, plantebaserte bioidentiske hormoner, soya for hetetokter. Se også: «Hvorfor forebygging er verdt massevis av kur», «Den faktiske fordelen av diett vs. medisiner», «Medisinsk behandling: 3. største dødsårsak i USA?».

I helse,
Michael Greger, M.D.