CBT vs DBT: To evidensbaserte terapimetoder for psykisk helse

Kognitiv atferdsterapi (CBT) og dialektisk atferdsterapi (DBT) er de to mest brukte psykoterapimetodene i dag. Begge bygger på at tanker påvirker humør og atferd mer enn ytre faktorer.

Kognitiv atferdsterapi (CBT)

• Korttids (gj.sn. ≤16 økter)
• Fokus: Identifisere og endre negative tankemønstre
• Målsetting, lekser, «selv-terapi»-verktøy for livets utfordringer
• Veldig effektiv ved: spiseforstyrrelser, rusproblemer, angst, depresjon, personlighetsvansker, milde psykoser
• Rasjonal tilnærming: «Situasjonen er ikke så ille som jeg oppfatter den»

Dialektisk atferdsterapi (DBT)

• Utviklet for borderline personlighetsforstyrrelse
• Bygger på CBT, men legger vekt på aksept vs endring
• For personer med intense, langvarige emosjonelle overreaksjoner (ofte i relasjoner)
• Først: Valider og aksepter følelser → så: gradvis endring
• Inkluderer ukentlig gruppeterapi (virkelighetsaksept, nødtoleranse, følelsesregulering)
• Effektiv ved: alvorlig depresjon, ekstrem angst, personlighetsforstyrrelser

Felleskjennetegn

• Kognitivt basert
• Mål: endre følelser OG atferd
• Ukentlige 1-til-1 økter + lekser

Hva velger man?

Erfaren psykolog vurdere pasientens behov. CBT for rasjonell omraming; DBT når følelser er overveldende og relasjoner preget av kaos. Begge er svært effektive – valget er del av terapiutøvelsen selv.