Sorafenib mot nyrecellekarsinom – Onlinepillmart
Sorafenib behandler avansert nyrecellekreft (RCC) og ikke-opererbar leverkreft. Klasse: kinasehemmere. Virker ved å bremse kreftcellevekst/spredning.
Mekanisme
Sorafenib = målrettet terapi (kinase inhibitor). Kinaser = proteiner på/nær celleoverflate som sender signaler til cellekontroll. Sorafenib blokkerer flere kinaser som enten ber kreftceller vokse ELLER danne nye blodårer (angiogenese) for å mate svulsten. Blokkering stopper kreftcellevekst.
Alvorlige bivirkninger
- Nedsatt blodtilførsel til hjerte / hjerteinfarkt: nødvedkommende ved brystsmerter, kortpustethet, svimmelhet, kvalme, oppkast, kald svette
- Blødningsproblemer: rapporter blødninger/blåmerker til lege
- Høyt blodtrykk: måles ukentlig første 6 uker, så regelmessig. Behandles ved høye verdier
- Hånd-fot hudreaksjon: rødhet, smerte, hevelse, blemmer på håndflatene/fotsåler. Dosejustering eller pause
- Tarmperforasjon: høy feber, kvalme, oppkast, magesmerter → lege umiddelbart
- Sårhelingsproblemer: informér kirurg/tannlege – behandling stoppes før/etter operasjon til såret leges
Medikamentinteraksjoner
Kan heve/senke sorafenib-nivå i blod. Senker nivå (mindre effektivt):
- Antiepileptika: karbamazepin, fenobarbital, fenytoin
- TB-medisiner: rifampin, rifapentin, rifabutin
- Deksametason (steroid)
- Johannesurt (urtepreparat)
Kontraindikasjoner
Ikke bruk ved: allergi mot sorafenib, plateepitel lungekreft + behandling med karboplatin + paclitaxel.
Forutsetninger – informér lege ved:
- Nyre/leverproblemer (utenfor kreft), lungekreft
- Blødnings-/blodpropp lidelser (hemofili)
- Høyt blodtrykk, hjertesykdom, lavt hjerterytme, hjertesvikt, brystsmerter
- Personlig/familiær Long QT-syndrom
- Slag/hjerteinfarkt historie
- Allergier
Oppbevaring
Romtemperatur. Beskytt mot varme, lys, fukt. Utenfor barns rekkevidde.
Richard MacLeod, PhD farmasi, UK. Medisinsk rådgiver onlinepillmart.com. Blogger: Lipitor, Xenical, Plavix mv.