Hva forventes ved første trimesters kirurgisk abort

De fleste US-abortklinikker utfører første trimesters abort svært effektivt. Ca. 10 ganger tryggere enn å føde til fulltid. Med riktig bedøvelse/smertestillende: minimal/ingen ubehag ved 3–14 ukers svangerskap. De fleste husker ikke prosedyren pga. sedasjon.

Klinikker går gjennom alternativer, risiko/fordeler, forventninger, kostnader på første telefon. Ved 3–12 uker: medisinsk eller kirurgisk abort mulig. Kirurgisk alternativ på kontoret: dilatasjon og kürettasje (D&C). Brukes uke 3–14.

Etter lab/sonogram/rådgiving (risiko/fordeler diskuteres), signer pasient samtykke etter diskusjon med lege. Undersøkelse på GYN-bord (samme stilling som celleprøve). Spekulum inn i vagina for visualisering, servikale dilatorer åpner livmorhals til tilstrekkelig dilatasjon. Steril plastkanyle (rør) inn gjennom livmorhalsåpning, sug (fjern) uterusinnhold. Prosess: 3–4 min. Pasient våken, til postoperativ avd. 20–45 min, så hjem med instruksjoner + 24-timers nødnummer. Antibiotika mot infeksjon, smertestillende for ubehag.

Grunner til å ringe nødnummer: vaginal blødning >2 binder/time, feber >38°C, alvorlig mageubehag. Pasient bedt komme inn umiddelbart/neste dag. Avtale for oppfølging 2–3 uker etter for å sjekke komplikasjoner/prevensjon.

Sjeldent at abortpille feiler, men komplikasjoner (tung blødning, beholdt fruktning, bekkeninfeksjon) kan kreve nød-D&C. Etter prosedyre: de fleste føler seg bedre umiddelbart, utskrives uten hendelser.

Sug-D&C introdusert i USA slutten 50-/tidlig 60-tallet fra Russland. Reduserte morsyke/dødelighet vesentlig vs. manuell kürettasje (høy komplikasjonsrate: beholdt fruktning, perforert uterus, alvorlige underlivsinfeksjoner). D&C = en av sikreste/mest vanlige prosedyrene i USA/verden.