Brown-Séquard-syndrom: årsaker, symptomer og behandling

Brown-Séquard-syndrom (hemiplegi) skyldes lateral skade på ryggmargen – gir tap av følelse/motorikk på én side, motsatt side for smerte/temperatur.

Årsaker

• Svulst, iskemi, cervical spondylose, skiveprolaps.
• Inflammasjon: blødning, herpes zoster/simplex, cyster, tuberkulose, MS, parasitær infeksjon.
• Traume (skudd, kniv) – krever umiddelbar blodtransfusjon og immobilisering.

Symptomer

• Motorisk tap ipsilateralt (samme side som skade).
• Smerte-/temperaturtap kontralateralt (motsatt side).
• Diverse: depresjon, frakturer, infeksjon, hypotensjon, ryggmargskrampe, fibromyalgi, trykksår, tarmirritasjon.

Behandling

• Fysioterapi, ergoterapi, rekreasjonsterapi.
• Kirurgisk dekompresjon ved strukturell årsak.
• Kortikosteroider for å redusere inflammasjon.

Prognose og støtte

Avhenger av årsak og tidlighet. Nasjonale organisasjoner (NSCIA, NORD, NINDS) gir veiledning og ressurser for pasienter og pårørende.

Tidlig diagnostikk og rehabilitering gir best mulig utfall.