Sommerallergi (pollenallergi): Symptomer, diagnose og behandling

Sommerallergi – ofte sesongvis allergisk rhinokonjunktivitt (høfeber) – utløses av pollen fra gress, trær (bjørk, hassel, el) og urter. Immunsystemet reagerer overdrevet på harmløse pollen, frigjør histamine og andre mediatorer som gir symptomer.

Typiske symptomer

• Klippende, røde, vannende øyne (konjunktivitt)
• Rennende, klippende nese, nysing (rhinitt)
• Kløe i hals/øre/gaumen
• Hoste, svelgbesvær (pollenastma)
• Tretthet, konsentrasjonsvansker, søvnforstyrrelser

Symptomer kan være mild til alvorlig. Mange misstolker dem som varig forkjølelse.

Diagnose

• Prick-test: Små mengder allergen i huden (underarm/rygg). Positiv = kløende kvaddel etter 15 min. Rask, billig, sensitiv.
• Blodprøve (s-IgE): Måler specifikke antistoffer. Brukes ved hudlidelser, antihistaminbruk, liten hudoverflate.
• Anamnese: Sesongmessighet, uteliggere symptomer, reaksjon på antihistaminer styrker mistanke.

Behandling – stegvis

1. Unngåelse: Pollenvarsel (yr.no, NAAF), hold vinduer lukket dagtid, dusk/puss etter uteopphold, solbriller, pollenfilter i bil.
2. Antihistaminer (2. generasjon): Cetirizin, loratadin, fexofenadin, desloratadin – lite sedativ, 1× daglig. Tablett/vätske/spray.
3. Nesecortikosteroid (spray): Mometason, flutikason – mest effektivt ved nesebetennelse. Start 1–2 uker før pollensesong for best effekt.
4. Øyedråper: Antihistamin/mastcelle-stabiliserende (kromoglysat, azelastin).
5. Leukotrien-antagonister (montelukast): Ved samtidig astma/rhinitt.
6. Allergivaksinasjon (hyposensibilisering): Eneste kurerende behandling. 3 år (subkutant/tablett). Starter utenfor sesong. Høyt succesrate ved gress/bjørk-pollen.

Kryssreaksjoner (matallergi)

Bjørkpollenallergikere reagerer ofte på eple, hassel, mandel, kiwi, gulerot, selleri (oral allergi syndrom: kløe/svullnad i munn/hals). Vanligvis mildt, men kan være alvorlig.