Foot Sesamoiditis: årsaker og Treatment

Pain under stortåen felles kan ha mange årsaker, men en vanlig årsak er unik for anatomi av stortåen felles selv. Betennelse i to små, unike bein kalt sesombein kan forårsake betydelig smerte under denne felles. Denne artikkelen vil diskutere tilstanden kjent som sesamoiditis og behandlingstilbud available.Sesamoiditis er vanligvis et unikt til stortåen felles, da dette er den eneste delen av foten hvor disse knoklene vises konsekvent. Ordet sesamoid brukes til å beskrive en rund eller oval formet bein funnet utenfor den vanlige tilkoblede skjelettet. Flere ekstra foten bein som vises i enkelte mennesker blir noen ganger kalt 'sesamoid' bein. Men sanne anatomiske sesamoid bein som finnes i alle mennesker er konsekvent vises bein funnet under stortåen felles. Disse to små, eggformede ben omtrent på størrelse med en peanøtt M & M sukkertøy sitte under stortåen felles, og passer inn i to grunne spor utformet på bunnen av den første metatarsal hode, den lange ben som danner den første del av dette ledd . Sesombein kan fremstå som komplette bein, eller kan danne etter fødselen i to eller tre separate deler. Tjeneste i en bistå rolle i bærende vekt over stortåen felles under foten fraspark, samt en stabilisator for de ulike strukturer som krysser over og rundt stortåen felles, de sesombein bærer mye vekt og stress under gange og kjører. Skade på disse ben kan skje på en akutt og kronisk basis.Acute skader på sesombein kan skje på grunn av en rekke årsaker. Disse inkluderer faller fra en høyde på ballen av foten, klemskader i stortåen felles, direkte sparker et objekt som tvinger stortåen oppover, eller et direkte slag til bunnen av foten. Kroniske skader på sesombein kan finne sted i løpet av repeterende press på ballen av foten fra aktiviteter som dans eller trapp klatrer bruk. Dette kan også ses i repeterende arbeidsrelaterte aktiviteter, for eksempel pedal bruk i maskiner eller plattform stående. Indirekte kraft fra unormal trekking av vev som festes i nærheten av eller på sesombein kan også føre til skade. Generelt er bare en av de to sesombein vanligvis blir skadet, som skader både er mulig, men uncommon.Symptoms av sesamoiditis kan omfatte en skarp smerte eller sløv smerte på bunnen av stortåen felles. Denne smerten blir forverret når tåa bøyes i en oppadgående retning. Smerter kan kjennes på sesombein ved enhver aktivitet som forårsaker stress i stortåen felles, blant annet løping, hopping, og selv vandre. Dette gjelder spesielt når man er barbeint. Ved hjelp av flate og støttende sko bidrar til å redusere smerten av denne tilstanden, mens høye hæler gjør det verre. Vevet under stortåen felles kan føles hovne eller full, og kan også være varm å ta i mindre vanlig cases.This tilstanden er vanligvis diagnostisert av en fot spesialist i løpet av en enkel fot eksamen, selv om røntgen brukes ofte til å herske en stress brudd eller sann fraktur av benet. Stress brudd i sesombein kan etterligne symptomene på sesamoiditis, og kan være vanskelig å diagnostisere riktig som de ikke kan dukke opp tidlig på x-ray. Spesial bildebehandling som en MR eller kjernefysisk bein skanning er ofte nødvendig for å bekrefte en stress brudd. Sanne frakturer er vanligvis lett å finne på en x-ray, men tilstedeværelsen av en sesamoid i flere biter, kan ikke alltid være skilles fra en naturlig forekommende multi-brikke sesamoid som simpelthen er betent. En lege vurdere røntgenbilder må se nøye på linjen som skiller brikkene til å fastslå om det er brukket eller bare naturlig separated.Treatment av sesamoiditis kan være vanskelig til tider, som healing kan være treg. Den grunnleggende behandling Kurset innebærer å fjerne betennelse, og redusere stress som forårsaket det i første omgang. Inflammasjon kan reduseres ved bruk av anti-inflammatoriske medikamenter. Icing er også en viktig del av denne behandlingsforløpet. Mer direkte intervensjon kan betraktes i vanskelige tilfeller: hvis det er mistanke om noe brudd eller stress brudd, kan et steroid injeksjon gis for å redusere betennelsesreaksjon i bein og dens omkringliggende regionen. Disse tiltakene adressere betennelse forårsaker smerte, men den underliggende spenning må også reduseres for riktig helbredelse. Dette er gjort mulig ved hjelp av lossing padding eller spesialiserte innleggssåler for å redusere trykket under ballen av foten, eller ved å endre aktiviteten som forårsaket det i første omgang. Bruken av stivere såler er vanligvis nødvendig, og impact aktiviteter må innskrenkes i løpet av de helbredende process.More alvorlige tilfeller kan kreve immobilisering i gang oppstart eller i en støpt i opptil flere måneder. Saker som rett og slett ikke vil gro med noen av disse tiltakene kan kreve kirurgisk inngrep. Kirurgisk fjerning av en av de sesombein er vanligvis effektiv til å eliminere smerte, og er noen ganger også nødvendig når tretthetsbrudd eller sanne brudd ikke vil gro. Imidlertid bør det bemerkes at de fleste mennesker gjenopprette uneventfully og trenger ikke operasjon eller langvarig immobilisering. Dansere og utøvere kan gå tilbake til aktivitet når tilstanden løser, men med kunnskap tilstanden kan komme tilbake hvis stress til stortåen felles fortsetter. Det samme gjelder for de med repeterende foten oppgaver på work.Sesamoiditis kan potensielt være en langsiktig tilstand hvis den ikke behandles riktig og raskt, og er ofte forvekslet med andre generelle big toe arthritic forhold med utilstrekkelig behandling resultatet. Denne felles foten problem er lett behandles, selv om tiden til full helbredelse kan være noe lengre. Ved å se en fot spesialist når symptomene begynner, en raskere gjenopprette kan potensielt oppnås, unngå måneder med smerte og uførhet.