Behandling av forstuet ankel: Førstehjelp og rehabilitering

Hva skjer ved ankel forstuing?

Leddbåndene overstrammes/reves ved uvanlig vridning. Grader: mild (lett smerte), moderat (smerte, svullme, ustabilitet), alvorlig (total revning, stor svullme, blåmerke, ustabilitet).

Akutt behandling (POLICE-prinsippet)

• Protection (Beskyttelse): Unngå belastning, bruk krukker hvis nødvendig.
• Optimal Loading (Optimal belastning): Tidlig, smertefri bevegelse fremmer heling – ikke total hvile.
• Ice (Is): Is på skaden straks, 15–20 min, flere ganger daglig. Aldri >20 min kontinuerlig.
• Compression (Kompresjon): Elastisk bånd – men IKKE for stramt (hindrer drenering, forverrer smerte/svullme).
• Elevation (Hevning): Ankelen høyere enn hjerte for å minimere svullme.

Viktig: Unngå varme akuttt

Ingen varme, varmepakker, alkohol, massasje de første 48–72 timene – øker blodstrøm og svullme.

Rehabilitering

• Når smerte/svullme minsker: start lett bevegelse (alfabet med tå, balanseøvelser).
• Progressiv styrketrening (terraband, enkelhopp).
• Proprioseptiv trening (balansebrett, stå på ett bein).
• Varm opp godt før all aktivitet fremover.

Typer ankel forstuing

• Inversjon (vanligst): Fot svinger indre, ytre leddbånd revnes.
• Eversjon: Fot svinger ytre, indre leddbånd (deltoid) revnes.
• Høy ankel forstuing (syndesmose): Ekstern rotasjon, alvorlig, lengre heling.

Når lege/ortoped

Ved alvorlig smerte, umulighet å belaste, misstanke om brudd (røntgen), eller gjentatte forstuing. Fysioterapi anbefales for full gjenoppretting.