Kronisk venøs insufficiens: Årsaker, symptomer og behandlingsalternativer

Venepumpen returnerer oksygenfattig blod til hjertet. Når klaffer feiler (pga. blodpropper, skade, lekkasje), strømmer blod bakover → ben svullner, komplikasjoner oppstår. Tilstanden kalles kronisk venøs insufficiens (CVI) og rammer oftest bein.

Årsaker

• Blodpropp (trombase) blokkerer vene.
• Skadede klaffer (etter trombase, graviditet, trauma).
• Blodlekkasje forbi klaffer.

Symptomer

• Verkende, kramper, tyngde i bein.
• Smerte forverres ved ståing.
• Kløe, kribling.
• Hevelse (ødem) i anklene/bein.
• Rødhet, hudforandringer, tykkning, sår (venøse ulcus).

Diagnostikk

• Anamnese + klinisk undersøkelse.
• Duplex ultralyd (standard).
• Pletysmografi, venografi (ved behov).

Behandling – trinnvis

• Kompressionsstrømper (milde tilfeller): Daglig, livslang. Preserer vener, stopper bakoverstrøm.
• Skleroterapi: Kjemisk injeksjon → arrer vene → kroppen absorberer.
• Ablasjon (RF/laser): Kateter med varme ødelegger vegen → vene lukkes.
• Vene stripping: Kirurgisk fjerning av safena magna (hovedoverfladisken).
• Bypass: Alvorlige tilfeller øvre lår/bekken. Kunstig vene / transplantat.
• Klaffreparasjon: Klaffer foldes/symes, vegg forsterkes med prostese.
• Angioplastikk + stent: Ballong utvider blokkert vene, stent holder den åpen. Minimalt invasivt (nålstikk kne/lysk).

Tidlig behandling og daglig kompresjon er nøkkelen til å forhindre sår og livskvalitetstap.