Høydesyke – forebygging, symptomer og behandling ved høyde

Hva skjer i kroppen ved høyde?

Over 2500 m synker lufttrykket og oksygenpresset. Kroppen må akklimatisere: økt pust, mer røde blodlegemer, justering av syre-basebalanse. Hvis stiging er for rask, oppstår høydesyke (AMS) – kan utvikles til livstruende HACE (hjerneødem) eller HAPE (lungelødem).

Symptomer på AMS (vanligst 6–24 timer etter ankomst høyde)

• Hodepine (klassisk, pulserende, forverres ved nedbøying)
• Kvalme, ofte oppkast
• Søvnforstyrrelser, tretthet
• Svimmelhet, appetittap
• Lett pustpåvirkning ved anstrengelse

Advarselstegn på alvorlige former (HACE / HAPE)

• Ataksi (gangvansker, «full mannsgang»)
• Forvirring, apati, bevissthetstap (HACE)
• Kortpust i hvile, hoste (skumende/spumøst), blålepper/negl (HAPE)
• Disse krever umiddelbar nedstiging og medisinsk hjelp.

Forebygging – gullreglene

1. Stig sakte: Sov høyt, men stig lavt. Start under 3000 m, maks 300–500 m nettohøydeøkning per dag over 3000 m.
2. Hviledag: For hver 1000 m høydeøkning, ta en ekstra hviledag.
3. «Climb high, sleep low»: Gå høyere på dagen, sov lavere.
4. Hydrering: 3–4+ liter væske/dag (urinen skal være lys).
5. Kosthold: Høyt karbohydrat (brød, pasta, ris, grøt), unngå alkohol/sedativa.
6. Medikamentell profylaxe: Acetazolamide (Diamox) 125–250 mg × 2 daglig, start 24 timer før stiging, fortsett 2–3 dager på høyde. Krever legetilstand.

Behandling ved symptomer

• AMS lett: Stopp stiging, hvile, hydrering, paracetamol/ibuprofen mot hodepine. Acetazolamide akselerer akklimatisering.
• AMS moderat/alvorlig / HACE / HAPE: Nedstig minst 500–1000 m UMIDDELBART. Oksygen, dexamethasone (HACE), nifedipin (HAPE), portable hyperbarisk sekk (Gamow bag) som midlertidig løsning.

Hvem er i sonek?

Alle, uavhengig av treningsstatus, alder, kjønn. Tidligere høydesyke gir høyere risiko. Barn og gravide krever ekstra forsiktighet.