Depakote (divalproex natrium) – Indikasjoner, bivirkninger og advarsler

Depakote brukes til:

• Anfallsforebygging ved visse epilepsiformer.
• Behandling av maniske episoder i bipolarlidelse (når litium ikke tåles/er kontraindikert).
• Forebygging av migræne (ikke ved akutt anfall).

Kontraindikasjoner – IKKE bruk hvis:

• Leversykdom eller mistanke om arvelig mitokondrielidelse (f.eks. Alpers-Huttenlocher).
• Overfølsomhet mot preparatet.
• Arvelig ureasyklusdefekt.
• Graviditet (ved migræneforebygging).

Alvorlige bivirkninger (søk lege umiddelbart)

• Lav blodplater, høyt ammonium, hypotermi (<35°C), allergi, sterk tretthet hos eldre.
• Mage smerter som stråler til rygg, ustoppelig kvalme/kasting → mulig pankreatitt (livstruende).

Vanlige bivirkninger

Kvalme, tremor, hårtap, vektøkning, økt appetitt, magesmerter, migræne, svimmelhet, koordinasjonsvansker, synsforstyrrelser, tretthet, appetittap, rystelser.

Graviditet – Kritiske advarsler

• Depakote skader foster: nevralrørsdefekter (spina bifida) i 1–2 % av tilfeller – oppstår ofte før kvinne vet hun er gravid.
• Økt risiko for lavere IQ hos barn.
• Kvinner i fertil alder: diskuter alternativer med lege. Bruk effektiv prevensjon.
• Folsyresupplementering før og tidlig i graviditet reduserer nevralrørsrisiko.

Forfatter: Richard MacLeod, PhD farmasi, onlinepillmart.com. Også blogger om generisk Divalproex, Xenical, abortpiller, Astelin mv.