Fenytoin – antikonvulsivum mot generaliserte tonisk-kloniske anfall
Beskrivelse: Fenytion (hydantoin antiepileptikum) brukes mest til epilepsianfall. Også mot fryktelig dysestesi (ofte trigeminusnevralgi) fra avvik i sansebaner i hjerne/ryggmarg.
Indikasjoner
Forebygger/behandler generaliserte tonisk-kloniske anfall (grand mal), komplekse partielle anfall (psykomotoriske), anfall ved/etter nevrokirurgi. Kan brukes alene eller med fenobarbital/andre antikonvulsiva.
Dosering
Individuell. 1–4 ganger daglig. Doser justeres etter blodnivåmålinger. Mat kan redusere bivirkninger. Eldre, svekkede, nyre/leversyke kan trenge lavere dose. Suspensjon ikke samtidig som sondemating (binder fenytoin, reduserer opptak). Voksen startdose: 100 mg 2–4 ganger daglig. Noen trenger 200 mg 3 ganger daglig. Vedlikeholds dose: 100 mg 3 ganger daglig eller 300 mg 1 gang daglig i utslippskapsler.
Sikkerhetstiltak
- Interagerer med alkohol/andre sentralnervedepressiva
- Orale prevensjonsmidler (østrogen) kan virke dårligere
- Kan påvirke blodsukker hos diabetikere
- Antasider/magemidler reduserer opptak – ikke ta 2–3 timer før/etter fenytoin
- Informér tannlege/kirurg om fenytoinbruk før prosedyrer
- Graviditet: rapporter om misdannelser ved hydantoin-bruk – informér lege
- Går over i morsmelk
Anbefalt bruk
Startdose voksne: 100 mg 3 ganger daglig. Spesialist justerer etter effekt/utholdenhet. Standard: 300–400 mg daglig, fordelt eller enkeltdose. Opptil 600 mg fordelt kan være nødvendig.
Lily Rose, PhD farmasi, USA. Jobber i rxplusrx.com. Blogger om helseprodukter: Mifegest Kit, Dilantin, Penegra, Cymbalta, Pristiq mv.