Viagra og hjertesykdom

Viagra er en vasodilator og derfor senker blodtrykket med et gjennomsnitt på 8 mmHg. I de fleste pasienter med hjertesykdom, inkludert de fleste av de som blir behandlet med blodtrykkssenkende medisiner, er dette ikke et problem. Studier har vist at forekomsten av bivirkninger er høyere hos Viagra-brukere som også tar antihypertensiva. Men vasodilaterende effekten av Viagra bli farlig når kombinert med vasodilaterende effekt av nitrater. Pasienter som tar nitrater for koronarsykdom, derfor bør aldri ta Viagra. Når Viagra ble først introdusert på slutten av 1990-tallet, rapporter om hjerteinfarkt og plutselig død etter å ha tatt stoffet dukket opp på nyhetene. Senere studier har antydet at pasienter som tar nitrater, har bruk av Viagra hos pasienter med stabil koronarsykdom ikke føre til en økt risiko for hjerteinfarkt eller død. Faktisk ser Viagra å være svært godt tolerert, selv hos menn med alvorlig koronarsykdom, så lenge ingen aktiv iskemi (ustabil angina) og ikke tar nitrater.

Det er også noen forhold som den beskjedne reduksjon i blodtrykk forårsaket av Viagra kan være farlig. Pasienter med alvorlig hjertesvikt ledsaget av lavt blodtrykk kan forverres hvis mer hypotensjon.

Med disse unntakene, kan Viagra brukes trygt i de fleste pasienter med hjertesykdom.