Diphallia: Dobbelt penis – årsak, diagnostikk og behandling

Diphallia er en ekstremt sjelden medfødt anomali (ca. 1 per 5 millioner) hvor gutten fødes med to peniser. Det er ikke arvelig, men skyldes feil under fosterutviklingen (umulig cellemigrasjon), mulig utløst av kjemikaler i livmoren. Ofte følges av andre misdannelser (nyre, tarm, imperforert anus).

Diagnostikk og evaluering

Prenatal ultralyd kan avdekke tilstanden. Etter fødsel gjøres grundig undersøkelse for andre feil (urinveier, tykktarm, rygg). Anatomien varierer: én penis kan være ufullstendig, begge kan være funksjonelle, eller ingen koblet til urinveisystemet.

Behandling

Kirurgisk rekonstruksjon er hovedalternativet: fjerning av ekstra penis, repositionering av den gjenlevende, samt korreksjon av tilhørende misdannelser (tarm, urinveier). Tidspunktet avhenger av barnets helse og om prosedyren er kosmetisk eller funksjonell. Ofte utsettes kirurgi til barnet er eldre.

Fruktbarhet

Menn med diphallia kan være infertile. Ved ønske om barn kan sædkvalitet undersøkes, og assistert befruktning (IVF) med egen eller donorsprøyte kan vurderes.