Mikropenis: Definisjon, årsaker og behandlingsalternativer

Mikropenis defineres som en normalformet penis som er vesentlig mindre enn gjennomsnittet: < 1,9 cm (strøkket) hos nyfødt, < 7,6 cm (oppreist) hos voksen. Årsaken knyttes nesten alltid til testosteronmangel (hypogonadisme) under fosterutviklingen eller puberteten.

Hypogonadisme: Primær og sekundær

Primær hypogonadisme (testikkelfeil)

Testiklene produserer for lite testosteron. Årsaker: Klinefelters syndrom (XXY), skade på testikler (traume, kusma, jernoverlast), genetiske defekter.

Sekundær hypogonadisme (hypofyse/hypothalamus)

Testiklene mottar ikke signal om å produsere testosteron. Årsaker: Kallmanns syndrom, hypofyseadenom, fedme, strålebehandling i hodeområdet.

Behandling

Barn: Kortsiktige testosteroninjektioner (3 mnd). God respons indikerer at puberteten vil gi normal vekst. Voksne: Kirurgiske implantater kan øke størrelse. Urtereparater med løfter om forlengelse mangler vitenskapelig dokumentasjon.

Historisk perspektiv

Tidligere ble kjønnsskifteoperasjon anbefalt i ekstreme tilfeller, men praksisen ble avviklet på grunn av alvorlige psykososiale konsekvenser i ungdomsalderen.