Livmorhalsprolaps (forlenget livmorhals): Årsaker og behandling

Livmorhalsprolaps betyr at livmorhalsen (bunnen av livmoren) synker ned i skjeden, i alvorlige tilfeller ut av skjedeåpningen. Det skjer når bekkenbunnsmuskler og -leddbånd blir svake.

Risikofaktorer

• Vaginal fødsler (flere, store barn)
• Lavt østrogen (menopausen)
• Fedme, tunge løft, kronisk hoste, forstoppelse
• Bekkensvulster
• Genetisk predisponering (nordisk etnisitet øker risiko)

Symptomer

Trykk i skjeden, smerte ved samleie, ryggsmerter, urinlekkasje/hyppig vannlating, blæreinfeksjoner. I alvorlige grader: synlig/utvendig vev.

Behandlingsvalg

• Avvente + Kegel-øvelser: Ved milde tilfeller uten symptomer.
• Vaginal pessar: Silikoneenhet som støtter livmorhalsen. Krever tilpassing, rengjøring, bytte.
• Kirurgi: Reparasjon av bekkenbunn (evt. med nett), eller hysterektomi (livmorfjernelse). Valg avhenger av alder, barnønsker, alvorlighetsgrad.

Forebygging: sunn vekt, Kegel-øvelser, behandling av kronisk hoste/forstoppelse.