Priapisme – Medisinsk Nødsituasjon ved Varig Ereksjon

Priapisme er en akutt medisinsk nødssituasjon definert som ereksjon som varer lenger enn 4 timer uten seksuell stimulasjon. Det forårsaker smerte og risiko for permanent skade på blodårer og vev i penis (erektil dysfunksjon, gangren, amputasjon).

Årsaker

• Medisiner: PDE5-hæmmere (Viagra®, Cialis®), antidepressiva, blodtrykksmedisiner.
• Sykdommer: leukemi, syklecellesykdom, kjønnsinfeksjoner.
• Traume: ryggmargsskade.
• Langvarig seksuell aktivitet (sjeldent).

Komplikasjoner ved ubehandlet priapisme

Høy risiko for blodpropp, hjerneslag, infeksjon, gangren. I verste fall: amputasjon av penis/skrotum. Tidlig behandling (innen timer) reduserer risiko dramatisk.

Behandling og oppfølging

Akutt: aspirasjon av blod fra penis under lokalbedøvelse. Hvis ikke virker: shunt-operasjon for drenering. Etterpå: grundig undersøkelse for å finne underliggende årsak (blodprøver, scanning, røntgen ved ryggmargsskade). Justering av medisiner hvis de er årsak.