Kranial ultralyd: ultralyd av hjernen hos spedbarn og under kirurgi

Kranial ultralyd bruker reflekterte lydbølger til å avbilde hjernen. Fordi ultralyd ikke penetrerer bein, er metoden begrenset til: (1) foster/spedbarn med åpne fontaneller/suturer, (2) voksne under hjernekirurgi etter kraniotomi.

Prenatal og neonatal bruk

Prenatalt: rutineultralyd kan avdekke hydrocephalus, anencephali, blødninger, cyster. Postnatalt: overvåkning av pre mature barn for intraventrikulære blødninger (IVH), periventrikulær leukomalaci (PVL), hydrocephalus. Undersøkelsen er bærbar, strålingsfri, og kan gjøres i inkubator.

Peroperativt bruk

Under kirurgi (etter åpning av kraniet) gir ultralyd sanntidsorientering: lokalisere tumører, kyste, blødninger; verifisere total fjerning; redusere risiko for resttumor og reoperasjon. Bilder lagres til dokumentasjon og multidisciplinære konferanser.

Begrensninger

Oppløsning avtar etter fontanelllukking. Ved voksne uten kraniotomi er MR/CT nødvendig. Tolkning krever erfaring – artefakter fra skalleben kan forvirre.