Østlig kvineencefalitt (EEE): Sjelden men alvorlig myggesmittet sykdom

Eastern Equine Encephalitis (EEE) er en sjelden, men alvorlig virussykdom overført av mygg. Viruset sirkulerer i en mygg–fugl–mygg-syklus (hovedvektor: Culiseta melanura) og smitter av og til hester og mennesker via brovektorer som Coquillettidia perturbans og Aedes canadensis.

Forekomst og geografisk utbredelse

EEE finnes hovedsakelig i USA øst for Mississippi-elven, i områder med ferskvann, sump og skog. Utenfor USA forekommer det i kystområder i Buktområdet. Myggene dør om vinteren, så smitteforekomsten er sesongavhengig (sommer/høst).

Symptomer og sykdomsforløp

Inkubasjonstid 5–10 dager. Mange infiserte har ingen eller milde symptomer. Alvorlige tilfeller starter med:

• Høy feber (39,5–41 °C)
• Hodepine, kvalme, diaré
• Rask utvikling til encefalitt (hjernebetennelse)

Encefalitt gir forvirring, døsighet, anfall (ca. 50 %), rystelser, hallusinasjoner, fotofobi og hukommelsesproblemer.

Prognose og behandling

• Ingen spesifikk antiviralsk kur eller behandling (bare symptomatisk/intensiv).
• Dødelighet 30–70 %.
• Overlevende: ~90 % får varige nevrologiske skader; bare ~10 % blir helt frisk.
• Fra 1964: bare 163 bekreftede tilfeller i USA (ofte <5/år).

Forebygging

• Bruk insektmiddel (DEET, picaridin).
• Langermete klær.
• Unngå uteopphold ved skumring/daggry (myggaktivitet).
• Eliminer stående vann (myggklekkested).

Ingen vaksine for mennesker finnes (eksisterer for hester).