Plantarfibromatose: Knuter under foten – årsaker, symptomer og behandlingsvalg

Hva er plantarfibromatose?

En godartet tilstand hvor overflødig kollagen (fibrost vev) danner knuter i plantarfascien (bunnen av foten). Knutene er ikke kreft, spreker ikke, men kan være smertefulle ved belastning.

Mulige årsaker

• Overkompensasjon ved heling av mikroriver i plantarfascien.
• Genetikk – hyppigere hos nordmenn/europidere.
• Visse medisiner (beta-blokkere, ACE-hemmere, statiner).

Symptomer og forløp

Mange har ingen plager. Knutene kan stå uendret i år eller vokse raskt. Smerte oppstår ved trykk (gå, stå). Ingen systemiske symptomer.

Behandlingsalternativer

• Konservativt: Ortopediske innlag (trykavlasting), nattskinne for strekking, kortisoninjasjoner, gel-preparater (krymper knuter).
• Kirurgisk: Ekskisjon av knut (høy recidivrate), eller fjerning av del av plantar fascia + knut (lavere recidiv, men risiko for arr og nye fotplager).

Operasjon holdes forbeholdt symptomatiske tilfeller som ikke responderer på konservativ behandling.